單項選擇題男性患者,75歲,腹痛3天,逐漸加重1天,既往曾3次因"腸梗阻"手術。查T:40.1℃,BP:80/50mmHg,HR:125次/分,R:44次/分,Sa02:92%,神志淡漠,急性痛苦面容,口唇發(fā)紺,雙側瞳孔等大等圓,光反射遲鈍,頸軟,無抵抗,氣管居中,雙肺聽診呼吸音粗,未聞及干濕啰音,心率125次/分,節(jié)律不齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及異常。板狀腹,腸鳴音消失。該患者最重要的診斷為()
A.腸梗阻
B.急性心肌梗死
C.感染性休克
D.彌漫性腹膜炎
E.竇性心動過速
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1.單項選擇題男性患者,75歲,腹痛3天,逐漸加重1天,既往曾3次因"腸梗阻"手術。查T:40.1℃,BP:80/50mmHg,HR:125次/分,R:44次/分,Sa02:92%,神志淡漠,急性痛苦面容,口唇發(fā)紺,雙側瞳孔等大等圓,光反射遲鈍,頸軟,無抵抗,氣管居中,雙肺聽診呼吸音粗,未聞及干濕啰音,心率125次/分,節(jié)律不齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及異常。板狀腹,腸鳴音消失。若該患者入院后急診剖腹探查見腹腔嚴重感染,選擇抗生素是()
A.針對革蘭陰性桿菌
B.針對革蘭陽性球菌
C.廣譜抗生素
D.等待細菌培養(yǎng)的結果
E.首選青霉素
2.單項選擇題患者,女性,28歲,有停經(jīng)史1周,突然出現(xiàn)下腹疼痛,呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹感,疼痛時無陰道流血,查體:T:36.6℃,P:190次/分鐘,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意識尚清,全身皮膚黏膜蒼白,腹軟,下腹有壓痛及反跳痛,叩診有移動性濁音。院前急救時,最重要的是()
A.查體,簡單詢問病史,特別是患者的月經(jīng)史
B.立即建立靜脈輸液通道,輸入平衡鹽液
C.酌情運用血管活性物質
D.平穩(wěn)搬至救護車上,吸氧,監(jiān)測生命征,及時聯(lián)系并轉送至??漆t(yī)院
E.使用止血藥物
3.單項選擇題患者,女性,28歲,有停經(jīng)史1周,突然出現(xiàn)下腹疼痛,呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹感,疼痛時無陰道流血,查體:T:36.6℃,P:190次/分鐘,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意識尚清,全身皮膚黏膜蒼白,腹軟,下腹有壓痛及反跳痛,叩診有移動性濁音。該患者初步診斷為()
A.失血性休克
B.急性腸胃穿孔
C.腸梗阻
D.先兆流產(chǎn)
E.急性胃腸炎
4.單項選擇題患者,女性,28歲,有停經(jīng)史1周,突然出現(xiàn)下腹疼痛,呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹感,疼痛時無陰道流血,查體:T:36.6℃,P:190次/分鐘,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意識尚清,全身皮膚黏膜蒼白,腹軟,下腹有壓痛及反跳痛,叩診有移動性濁音。對該患者的診斷最有幫助的實驗室檢查為()
A.血常規(guī)
B.血生化
C.HCG的檢測
D.尿常規(guī)
E.腹部B超
5.單項選擇題患者,女性,28歲,有停經(jīng)史1周,突然出現(xiàn)下腹疼痛,呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹感,疼痛時無陰道流血,查體:T:36.6℃,P:190次/分鐘,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意識尚清,全身皮膚黏膜蒼白,腹軟,下腹有壓痛及反跳痛,叩診有移動性濁音。在補液的同時,有必要同時進行哪項治療()
A.急診剖腹探查
B.測血型、配血
C.維持水電解質酸堿平衡
D.保護重要臟器的功能
E.呼吸機輔助呼吸
最新試題
該患者目前的診斷應考慮為()
題型:單項選擇題
該患者是否應該應用抗生素,如何應用抗生素()
題型:單項選擇題
該患者首先應進行下列哪一項檢查()
題型:單項選擇題
該病例處理方案應選擇?()
題型:單項選擇題
為評估患者病情,應立即做下列哪項檢查()
題型:單項選擇題
下列哪項體征對診斷最有意義()
題型:單項選擇題
如果患者出現(xiàn)血壓下降,呼吸困難,端坐呼吸,患者可能出現(xiàn)哪種病癥()
題型:單項選擇題
初診時,以下哪項是不能遺漏的()
題型:單項選擇題
假如此時血糖33.3mol/L(600mg/dl),血酮(-),pH7.35,血鈉、Cr均增高,下列的綜合治療方案中哪一項是最合理的()
題型:單項選擇題
如診斷成立,下述哪個激素或因子為造成低血糖的主要原因()
題型:單項選擇題