單項選擇題男性,30歲,主訴3個月乏力,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋岜結未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB90g/L,WBC170×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。服用大量白消安(馬利蘭)后出現(xiàn)指(趾)關節(jié)腫痛,其原因是()
A.中毒性關節(jié)炎
B.類風濕性關節(jié)炎
C.繼發(fā)性痛風
D.白血病關節(jié)浸潤
E.風濕性關節(jié)炎
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1.單項選擇題男性,30歲,主訴3個月乏力,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋岜結未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB90g/L,WBC170×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。如需明確診斷,應先作的檢查是()
A.B超
B.CT
C.骨髓檢查和活檢
D.血沉
E.蛋白電泳
2.單項選擇題男性,30歲,主訴3個月乏力,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋岜結未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB90g/L,WBC170×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,脾大肋下6cm。骨髓檢查:原淋巴細胞0.76,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()
A.急性淋巴細胞白血病
B.慢粒急淋變
C.慢粒急粒變
D.慢粒急單變
E.慢粒與急淋并存
3.單項選擇題男,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮肽瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生極度活躍,絕大多數(shù)細胞呈清一色,過氧化酶染色陰性,糖原染色陽性。以下最可能的診斷是()
A.急性早幼粒細胞白血病
B.急性淋巴細胞白血病
C.急性粒一單核細胞白血病
D.慢性粒細胞白血病急變
E.急性單核細胞白血病
4.單項選擇題男,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮肽瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生極度活躍,絕大多數(shù)細胞呈清一色,過氧化酶染色陰性,糖原染色陽性。應首選的治療是()
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D.VP方案
E.骨髓移植
5.單項選擇題男,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮肽瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生極度活躍,絕大多數(shù)細胞呈清一色,過氧化酶染色陰性,糖原染色陽性。臨床最容易出現(xiàn)的情況是()
A.巨脾
B.DIC
C.嚴重感染
D.中樞神經系統(tǒng)受侵犯
E.齒齦腫脹
最新試題
應進一步做下列的哪些檢查()
題型:單項選擇題
治療8個月后,血小板升為30×109/L,仍有出血癥狀,51Cr標記血小板掃描脾區(qū)與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高,進一步治療可選用()
題型:單項選擇題
若病程后期貧血進行性加重,病人外周血漿細胞占30%,絕對值為2.5×10/L。此時應診斷為()
題型:單項選擇題
此病人住院期間查肝功能正常,血總膽紅素205.5μmol/L,間接膽紅素184.7μmol/L,為確診應做哪項檢查()
題型:單項選擇題
本病例的診斷,以下哪項疾病可能性大()
題型:單項選擇題
本病例首選的治療方案為下列的()
題型:單項選擇題
本例血清蛋白電泳出現(xiàn)的M蛋白,最可能是()
題型:單項選擇題
上述病例需哪些檢查有助于確診,但除外()
題型:單項選擇題
診斷考慮為()
題型:單項選擇題
患者骨髓穿刺檢查示增生明顯活躍,原始粒細胞為0.12,可見小巨核細胞,最可能的診斷是()
題型:單項選擇題