多項(xiàng)選擇題

患兒男，5歲。因發(fā)熱20小時(shí)，腹痛8小時(shí)急診入院。腹痛部位不能準(zhǔn)確描述，呈間歇性痛，伴嘔吐胃內(nèi)容物2次，解糊狀大便1次。查體：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性熱病容，扁桃體Ⅱ度腫大充血、腹部微飽滿，觸診右側(cè)中下腹有腸管積氣感，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)偏內(nèi)有深壓痛，多次檢查該壓痛部位固定，疼痛輕、無肌緊張及反跳痛，未捫及包塊，腸鳴音5～6次／分，音調(diào)略高。入院急查血常規(guī)：WBC11．4×109／L，中性粒細(xì)胞64％，淋巴細(xì)胞36％。

經(jīng)住院治療，次日患兒腹痛加重，T38．8℃，右下腹壓痛，伴明顯肌緊張及反跳痛，腸鳴音減少。進(jìn)一步處置應(yīng)為（）

A.禁食、補(bǔ)液
B.急診手術(shù)腹腔探查
C.繼續(xù)觀察治療
D.繼續(xù)觀察，加用2～3種抗生素及加強(qiáng)抗感染治療
E.急診行腹部CT檢查明確診斷
F.加用滅滴靈抗感染


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2.單項(xiàng)選擇題男，9個(gè)月，體重10kg。陣發(fā)性哭鬧20小時(shí)，伴有嘔吐，排果醬樣便1次，腹部觸及可疑包塊。首選的治療措施是（）

A.立即手術(shù)探查
B.空氣灌腸整復(fù)
C.應(yīng)用解痙藥物
D.輸液觀察
E.抗生素治療