單項(xiàng)選擇題女,30歲。發(fā)熱、咽痛、頭痛6天,伴腰痛,體溫在38.5~39.5℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效,今天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)。查體:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn),頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。化驗(yàn):血常規(guī)WBC、12×109/L,中性90%,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。最可能的診斷是()

A.急性上呼吸道感染
B.血小板減少性紫癜
C.腎綜合征出血
D.鉤端螺旋體病
E.急性腎小球腎炎


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某學(xué)校有30余名學(xué)生進(jìn)餐后一兩個(gè)小時(shí)相繼出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀,首先考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,30歲。發(fā)熱、咽痛、頭痛6天,伴腰痛,體溫在38.5~39.5℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效,今天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)。查體:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn),頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。化驗(yàn):血常規(guī)WBC、12×109/L,中性90%,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女.43歲。明顯黃疸與全身瘙癢2個(gè)月余,乏力,納差。體檢:皮膚、鞏膜中度黃染,皮膚可見(jiàn)抓痕,肝大,質(zhì)硬,輕度壓痛,化驗(yàn):ALT750U/L,AKP、γ-GT均明顯升高,T-Bill180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪種診斷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

某家庭共有3位成員先后出現(xiàn)腹瀉、嘔吐,每日腹瀉10~30次不等,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?,無(wú)黏液膿血便,無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹痛、無(wú)里急后重,均有脫水表現(xiàn)。發(fā)病前1天晚餐吃海貝,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,48歲。8年來(lái)反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,血清球蛋白升高。查體:可見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。電子胃鏡:食管胃底靜脈曲張明顯?;?yàn):類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV標(biāo)志物為HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽(yáng)性。對(duì)此病例的診斷應(yīng)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

3歲男孩,發(fā)熱流涕4天,皮疹2天,氣促1天。查體:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,眼球結(jié)膜充血、畏光,咽充血,頭面部、頸部和軀干皮膚見(jiàn)淡紅色斑丘疹,雙肺底可聞及少許濕啰音,心律齊,腹平軟。首先應(yīng)考慮的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

30歲某大醫(yī)院女醫(yī)生,在收治傳染性非典型肺炎(SARS)病區(qū)工作,現(xiàn)無(wú)不適,其應(yīng)屬哪種病例()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

45歲,女性。晚上獨(dú)自在家自制海鮮飯吃,深夜出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖瑹o(wú)伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脈搏細(xì)速,皮膚干燥。查血常規(guī):WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,糞便懸滴鏡檢可見(jiàn)到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌,革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,45歲。有慢性乙肝病史15年,近1年來(lái)自感體力下降,時(shí)感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識(shí)尚清,但患者煩躁多語(yǔ),慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見(jiàn)蜘蛛痣,心肺未見(jiàn)異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn):血常規(guī):WBC10.5×109/L,中性89%;電解質(zhì)K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L。該患者目前的并發(fā)癥不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

35歲女性患者,發(fā)熱3天,起病初流清涕,咳嗽,自服先鋒霉素及抗病毒口服液,癥狀無(wú)改善,持續(xù)高熱,聲音嘶啞。查體:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,雙側(cè)近第1臼齒頰黏膜上見(jiàn)0.5~1cm白色小點(diǎn),周圍有紅暈,互相融合,眼球結(jié)膜充血、畏光,咽充血,頸部可捫及兩個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié),耳后、頸部皮膚見(jiàn)淡紅色斑丘疹,部分融合,疹間皮膚正常。雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心律齊,腹平軟.最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題