單項(xiàng)選擇題男性,50歲,發(fā)現(xiàn)糖尿病12年,使用口服降糖藥物治療,血糖控制在10~12mmol/L之間,近日發(fā)現(xiàn)雙下肢浮腫明顯。體檢:血壓為21/13kPa(158/98mmHg),尿常規(guī)蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血漿白蛋白30g/L,血膽固醇7.0mmol/L,血肌酐180μmol/L。眼底檢查:視網(wǎng)膜有出血、水腫和滲出腎活檢:腎小球系膜細(xì)胞彌漫性增生,伴基膜增厚,系膜基質(zhì)增多,在毛細(xì)血管襻外周見滲出性纖維蛋白帽狀物,腎小球囊上皮細(xì)胞內(nèi)小圓形嗜酸性物(滴狀物)。最可能的診斷應(yīng)為:()
A.糖尿病腎病
B.糖尿病伴系膜增生性腎小球腎炎
C.糖尿病伴系膜毛細(xì)血管性腎炎
D.糖尿病伴膜性腎病
E.糖尿病伴急進(jìn)性腎炎
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1.單項(xiàng)選擇題男,60歲,有糖尿病史10年,化驗(yàn)24小時(shí)尿白蛋白為120mg,血清白蛋白為40g/L,最可能的診斷為()
A.糖尿病腎?、衿?
B.糖尿病腎?、蚱?
C.糖尿病腎?、笃?
D.糖尿病腎病Ⅳ期
E.糖尿病腎病腎衰竭期(Ⅴ期)
2.單項(xiàng)選擇題對(duì)糖尿病腎病具有特異性的腎臟病理變化為()
A.彌漫性腎小球硬化
B.結(jié)節(jié)性腎小球硬化
C.滲出性腎小球病變
D.系膜細(xì)胞增生
E.基膜增厚呈釘突樣改變
3.單項(xiàng)選擇題糖尿病腎病的微量白蛋白尿期,尿中自蛋白排泄率為()
A.20~200μg/min
B.<20μg/min
C.>200μg/min
D.>30μg/mm
E.>3.5克/24小時(shí)
4.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,1周來雙下肢腫、尿少、惡心、嘔吐、視力模糊。血壓190,/138mmHg,面部表情呆板,手皮膚厚,ESR48mm/第1小時(shí)末。尿蛋白+++(3g/d),尿沉渣RBC5~8/HP,Scr600μmol/dl,雙腎大,臨床診斷是()
A.急性腎小管壞死
B.骨髓瘤腎病
C.急性腎炎
D.腎淀粉樣變性病
E.硬皮病腎危象
5.單項(xiàng)選擇題Goodpasture綜合征最常見的腎臟病理改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B.膜性腎病
C.新月體性腎炎
D.微小病變
E.輕度系膜增生性腎小球腎炎
最新試題
本病的飲食治療原則是()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)首選下列哪項(xiàng)()
題型:單項(xiàng)選擇題
糾正低鉀血癥,最佳選擇是()
題型:單項(xiàng)選擇題
此病人首選治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
確診后治療宜用()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)如何處理()
題型:單項(xiàng)選擇題
如果血清抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(AN-CA)陽性,最可能的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者腎臟電鏡檢查表現(xiàn)為()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人5年后因晨起惡心再次就診,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)()
題型:單項(xiàng)選擇題
對(duì)本病的治療,不妥的是()
題型:單項(xiàng)選擇題