單項選擇題男嬰,生后2天,常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰,喂奶后嗆咳,呼吸急促,全身發(fā)紺,經(jīng)吸痰處理后癥狀好轉后轉至兒科。生后大小便已排。首先考慮的診斷是()
A.胃食管反流
B.賁門失弛緩
C.先天性肥厚性幽門狹窄
D.先天性食管閉鎖
E.喉軟骨軟化
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1.單項選擇題男嬰,生后2天,常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰,喂奶后嗆咳,呼吸急促,全身發(fā)紺,經(jīng)吸痰處理后癥狀好轉后轉至兒科。生后大小便已排。此疾病最常見的類型為()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
2.單項選擇題男嬰,生后2天,常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰,喂奶后嗆咳,呼吸急促,全身發(fā)紺,經(jīng)吸痰處理后癥狀好轉后轉至兒科。生后大小便已排。常見手術方式不包括()
A.胸膜外入路手術
B.胃造瘺術
C.胃或結腸代食管術
D.胸腔鏡手術
E.胃鏡下手術
3.單項選擇題患兒,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。訴近日患兒煩躁不安,呼吸急促,無發(fā)熱,精神反應欠佳,喂養(yǎng)困難伴嗆咳,吃奶后大汗淋漓。查體:呼吸規(guī)則,45次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕性啰音。胸前區(qū)隆起,心間搏動有抬舉感。心音有力,律齊,胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅱ-Ⅲ/6收縮期雜音??杉凹毿≌痤?,第二心音明顯亢進。腹部及神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。若超聲檢查明確患兒重度肺動脈高壓,且存在大量右向左分流,則應進一步行()
A.行心臟CT檢查.再擬治療方案
B.右心導管檢查明確肺動脈實際壓力并測量肺動脈阻力,再擬治療方案
C.24小時動態(tài)心電圖
D.患兒存在絕對手術禁忌,直接放棄手術治療
E.按原計劃方案施行手術
4.單項選擇題患兒,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。訴近日患兒煩躁不安,呼吸急促,無發(fā)熱,精神反應欠佳,喂養(yǎng)困難伴嗆咳,吃奶后大汗淋漓。查體:呼吸規(guī)則,45次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕性啰音。胸前區(qū)隆起,心間搏動有抬舉感。心音有力,律齊,胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅱ-Ⅲ/6收縮期雜音??杉凹毿≌痤潱诙囊裘黠@亢進。腹部及神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。若要進一步明確診斷需行()
A.胸部增強CT
B.心電圖
C.心臟彩超
D.心血管造影
E.纖維支氣管鏡
5.單項選擇題患兒,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。訴近日患兒煩躁不安,呼吸急促,無發(fā)熱,精神反應欠佳,喂養(yǎng)困難伴嗆咳,吃奶后大汗淋漓。查體:呼吸規(guī)則,45次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕性啰音。胸前區(qū)隆起,心間搏動有抬舉感。心音有力,律齊,胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅱ-Ⅲ/6收縮期雜音。可及細小震顫,第二心音明顯亢進。腹部及神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。若檢查發(fā)現(xiàn)缺損直徑10mm,且緊鄰瓣膜,目前首選治療方案為()
A.抗感染治療,控制肺部感染
B.強心、利尿等治療,待一般情況改善后手術
C.急診行手術治療
D.介入手術,以減少對患兒的創(chuàng)傷
E.呼吸機輔助呼吸