單項(xiàng)選擇題一名65歲的男性慢性咳嗽超過(guò)3年,咳清痰。他每天抽一包香煙,抽了20年并持續(xù)至今。胸部X線(xiàn)顯示充氣過(guò)度,沒(méi)有滲出。動(dòng)脈血?dú)馐荆琍H7.38,PCO240mmHIg,PO265mmHg。肺功能測(cè)定示FEV1/FVC為65%。最重要的治療方式為()。

A.口服類(lèi)固醇
B.家庭氧療
C.廣譜抗生素
D.戒煙計(jì)劃
E.轉(zhuǎn)診肺專(zhuān)科醫(yī)生


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3.單項(xiàng)選擇題女性,64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年,進(jìn)行性氣促4年。咳嗽、發(fā)熱、咳黃膿痰2天,伴氣促加重。查體:體溫38.7℃,右下肺濕性啰音。心率>124次/分,可聞及早搏,雙下肢水腫。血象WBC11.1×109/L,中性82%。診斷為COPD急性加重期,慢性肺心病失代償期、右心衰。關(guān)于利尿劑的應(yīng)用,你不同意下列哪項(xiàng)()。

A.首選呋塞米(速尿),快速利尿消腫
B.首選螺內(nèi)酯(安體舒通),40mg/d,緩慢利尿消腫
C.選用氫氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D.注意復(fù)查血鉀濃度,預(yù)防低鉀低氯性堿中毒
E.水腫消失后即可停用利尿劑

4.單項(xiàng)選擇題女性,69歲。反復(fù)咳嗽咳痰17年,伴氣促4年,近日咳、痰、喘加重。查體:體溫38.6℃,雙下肺濕性啰音;心率134次/分,可聞及早搏,雙下肢水腫。WBC12.1×109/L,中性82%。診斷為COPD急性加重期,慢性肺性心病失代償期、右心衰。關(guān)于應(yīng)用洋地黃藥物治療,你不同意下列哪項(xiàng)()。

A.因出現(xiàn)急性左心衰,故應(yīng)積極短期應(yīng)用
B.因感染、氣促未能有效控制,故應(yīng)積極應(yīng)用
C.因感染、氣促已有效控制,利尿藥不能控制水腫,故應(yīng)短期應(yīng)用
D.因無(wú)明顯感染征,僅表現(xiàn)為右心衰
E.選擇快排泄的洋地黃類(lèi)藥物治療

5.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,嗜煙40年。反復(fù)咳嗽、咳痰15年,伴氣促3年,近日咳、痰、喘加重。查體:體溫38.6℃,雙下肺濕性啰音。血象WBC11.8×109/L,N84%。下列處理哪項(xiàng)不需要()。

A.持續(xù)低流量吸氧
B.積極抗感染治療
C.全身糖皮質(zhì)激素治療
D.祛痰化痰治療
E.吸入性82受體激動(dòng)劑治療

最新試題

一個(gè)65歲的女性因慢性咳嗽伴咳痰來(lái)到診室。她每天咳出的痰超過(guò)2湯匙,其咳嗽已經(jīng)持續(xù)了3個(gè)月,無(wú)潮熱和消瘦。她在過(guò)去2年曾有一次出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的類(lèi)似慢性咳嗽伴咳痰,但是在不同的季節(jié)。這名患者最合適的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,35歲。20天前因地震砸傷致右股骨干骨折,經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療,2小時(shí)前突然出現(xiàn)呼吸困難,胸痛伴咳血。查體:血壓120/70mmHg,頸靜脈無(wú)怒張,肝頸征陰性,A2>P2。CTPA:肺栓塞。LCG及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)示:右室運(yùn)動(dòng)功能正常。最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>

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女性,35歲。反復(fù)咳嗽、咯大量膿性痰20年,患者痰液靜置24小時(shí)后分為哪三層()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,60歲,卷煙廠(chǎng)退休,嗜煙35年??人钥忍?0年,近年來(lái)常伴有喘息性不適。肺部聽(tīng)診可聞及哮鳴音。肺功能測(cè)定:通氣功能正常。符合下列哪項(xiàng)診斷()。

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COPD的體征下列哪項(xiàng)不常見(jiàn)()。

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COPD急性加重期患者出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是()。

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男性,50歲。突然發(fā)冷、發(fā)熱,咳嗽,咳膿性痰,痰黏稠帶血。白細(xì)胞18×109/L,經(jīng)青霉素治療無(wú)效。X線(xiàn)見(jiàn)右上肺大片實(shí)變影,葉間隙下墜。診斷可能為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男性,45歲。有支氣管哮喘病史20余年,不規(guī)則使用藥物治療。給予肺功能檢查示:60%30%。該患者的病情評(píng)估為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,65歲,被動(dòng)吸煙40年。因高調(diào)金屬音般干咳、消瘦乏力1個(gè)月,血痰2天伴喘鳴氣短就醫(yī)。經(jīng)臨床與胸部CT診斷為左上肺癌,下一步檢查最重要的是明確()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,58歲。已診斷為右肺鱗癌,癌灶3.3cm×3.6cm,伴右側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,根據(jù)TNM分期應(yīng)屬于()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題