單項(xiàng)選擇題患者，男性，62歲，因突發(fā)性意識障礙伴惡心嘔吐3h入院。入院時(shí)檢查：神志淺昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反應(yīng)存在，痛刺激無睜眼，四肢可見屈曲。頸項(xiàng)有強(qiáng)直，克氏征陽性。頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血，左側(cè)額葉底面和前縱裂有血腫，腦室有較多的出血。發(fā)病3天后患者出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱，意識障礙加重，頭顱CT檢查示左側(cè)顳頂葉大面積低密度改變，中線右移，腦室輕度擴(kuò)大。根據(jù)以上情況，病情加重的原因應(yīng)考慮為（）

A.腦積水
B.小腦幕裂孔疝
C.動脈瘤破裂再出血
D.癥狀性腦血管痙攣
E.頸內(nèi)動脈閉塞


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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，被人用鐵器擊傷頭部2h后被送到急診室，傷后有短暫昏迷史，約30min。主訴頭痛，伴惡心，未吐。體檢：神志清楚，檢查身體配合，雙瞳等大等圓，四肢活動正常，左側(cè)顳頂部有皮下血腫?；颊哳^顱CT復(fù)查示左側(cè)顳頂部硬膜外血腫增大，血腫量約60ml，中線右移，此時(shí)最佳處理方案是（）

A.立即急診手術(shù)行顱內(nèi)血腫清除十去骨瓣減壓
B.繼續(xù)保守治療，加強(qiáng)脫水以緩解顱內(nèi)壓
C.顱骨鉆孔置管，注入尿激酶行血腫引流
D.腦室外引流以緩解顱內(nèi)高壓
E.腰椎穿刺釋放腦脊液以緩解顱內(nèi)壓增高