單項選擇題下列屬于第三代頭孢菌素的抗生素是()
A.美羅培南
B.頭孢呋辛
C.噻甲酸肟頭孢菌素
D.頭孢西丁
E.頭孢三嗪(頭孢曲松鈉)
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1.單項選擇題氣性壞疽的局部表現(xiàn)中,下列不正確的是()
A.早期感傷肢沉重,以后出現(xiàn)脹裂樣劇痛,用止痛藥無效
B.皮膚水腫,蒼白,緊張和發(fā)亮,可出現(xiàn)大理石樣斑紋
C.有大量惡臭味的漿液性或血性滲出物,并出現(xiàn)氣泡
D.觸診肢體有捻發(fā)音
E.肌肉一般無壞死
2.單項選擇題下列淺表軟組織感染的概念,不正確的是()
A.癤是指單個毛囊及其皮脂腺的急性化膿性感染
B.癰是指多個相鄰的毛囊及其皮脂腺的急性化膿性感染
C.急性淋巴管炎是指淋巴管阻塞導(dǎo)致的急性化膿性感染
D.丹毒是指皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性化膿性感染
E.急性蜂窩織炎是指皮F、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性感染
3.單項選擇題下列全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的臨床特點,不正確的是()
A.大量毒素而非病原體進入血液循環(huán),引起劇烈的全身反應(yīng)
B.多種炎癥介質(zhì)的作用使得機體處于一種過度的炎癥反應(yīng)狀態(tài)
C.可導(dǎo)致急性肺損傷、腎功能障礙、休克以及多器官功能障礙綜合征
D.本質(zhì)為機體對外來刺激產(chǎn)生的一種全身性的炎癥反應(yīng)
E.主要病理生理變化是全身高代謝狀態(tài)和多種炎癥介質(zhì)的大量釋放
4.單項選擇題破傷風(fēng)最先出現(xiàn)的癥狀是()。
A.苦笑面容
B.頸項強直
C.張口困難
D.角弓反張
E.手足抽搐
5.單項選擇題男性,34歲。蓋房子時因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間,患者感傷肢沉重感,行走困難,疼痛逐漸加劇,自覺發(fā)熱,全身無力。次日,病情加重,急來院就診。查體:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,貧血貌。表情淡漠,煩躁,呼吸急促。整個左小腿延至大腿腫脹明顯,左小腿下1/3外側(cè)有一4cm長而不規(guī)則縫合傷口,周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮,傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實驗室檢查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常規(guī):血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查:肌群內(nèi)有積氣陰影。首先應(yīng)采取的緊急治療措施是()。
A.拆除縫線,徹底清創(chuàng)引流,最大限度地切除壞死組織和切開筋膜減壓
B.拆除縫線,敞開傷口,用大量過氧化氫反復(fù)沖洗
C.拆除縫線,敞開傷口,每日換藥
D.拆除縫線,敞開傷口,高壓氧治療
E.拆除縫線,敞開傷口,并作多個小切口引流