診斷單皰病毒性腦炎有賴于提示:腰穿:腦脊液壓力240mmH2O,腦脊液清亮,常規(guī)WBC96×106/L,RBC80×106/LN45%、L55%、生化蛋白0.484G/L、氯化物125mmol/L,糖4.0mmol/L,涂片未發(fā)現(xiàn)隱球菌和抗酸桿菌,細(xì)胞學(xué)提示單核淋巴反應(yīng)。腦電圖示廣泛性重度異常,左側(cè)顳頂區(qū)陣發(fā)性棘慢波。頭顱MR:左側(cè)顳葉片狀異常信號,18×30mm,T1W呈低信號,T2W及壓水成像呈高信號,局部占位效應(yīng)明顯。()
A.腦脊液常規(guī)異常
B.腦電圖改變
C.影像學(xué)改變
D.臨床表現(xiàn)和體征
E.HSV抗原檢測
F.腦組織活檢發(fā)現(xiàn)嗜酸性包涵體
G.雙份腦脊液和雙份血清HSV抗體檢測,雙份腦脊液抗體增高,1:80(+);4周后雙份腦脊液抗體1:640(+);血/腦脊液抗體比為15
H.特異性抗病毒藥物治療有效
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A.癲癇持續(xù)發(fā)作之間,意識未完全性恢復(fù),又頻繁再發(fā)
B.頻繁發(fā)作伴顱內(nèi)壓增高
C.癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止
D.頻繁發(fā)作
E.一次發(fā)作的意識障礙
F.發(fā)作的持續(xù)精神異常
G.發(fā)作后出現(xiàn)Todd癱
H.反復(fù)發(fā)作出現(xiàn)智能障礙
A.高血糖
B.腦水腫
C.兒茶酚胺水平急驟升高,可引發(fā)心律紊亂--是死亡的主要原因
D.肺血管壓力明顯增髙,可發(fā)生嚴(yán)重的肺水腫
E.體內(nèi)乳酸堆積,可致蛋白尿
F.高熱、脫水
G.偏癱
H.代謝紊亂:乳酸中毒
A.僅1次發(fā)作馬上給予抗癲癇藥物治療
B.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選藥
C.口服藥物劑量均自低劑量開始,個(gè)體化治療,效果不佳時(shí)可暫增量
D.盡量單藥治療
E.堅(jiān)持長期有規(guī)律用藥
F.換藥時(shí)可馬上仃用舊藥,加用新藥
G.仃藥原則目前多主張?jiān)诎d癇完全不發(fā)作后,繼續(xù)用藥3~5年,以后逐漸仃藥
H.有腦器質(zhì)性病變的癲癇病人多需終身用藥
A.給予口服抗癲癇藥
B.給予維持生命體征措施
C.預(yù)防腦水腫
D.積極治療原發(fā)病
E.維持水電解質(zhì)平衡
F.脈注射安定
G.肌肉注射副醛
H.靜脈注射氯丙嗪
A.單純皰疹病毒腦炎
B.結(jié)核性腦膜腦炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.亞急性硬化性全腦炎
F.病毒性腦膜炎
G.皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性(CDJ)
H.神經(jīng)梅毒
A.病變部位在突觸后膜
B.女性居多
C.多伴有自身免疫病
D.晨輕暮重現(xiàn)象
E.病態(tài)疲勞現(xiàn)象
F.低頻、高頻電刺激波幅均降低
G.低頻電刺激波幅降低、高頻電刺激波幅均增高
H.AchR-Ab增高
A.纖顫電位
B.束顫電位
C.Jitter傳導(dǎo)阻滯
D.3Hz重復(fù)電刺激出現(xiàn)衰減,15Hz重復(fù)電刺激變化不大
E.3Hz重復(fù)電刺激變化不大,15Hz重復(fù)電刺激波幅增高達(dá)250%
F.平均波幅顯著增高
G.平均時(shí)限顯著延長
H.肌強(qiáng)直放電
A.腰穿
B.急查生化
C.胸腺CT
D.疲勞試驗(yàn)
E.新斯的明試驗(yàn)
F.重復(fù)神經(jīng)電刺激和單纖維肌電圖
G.血心、肝功能檢查
H.乙酰膽堿受體抗體
A.眼肌型
B.輕度全身型
C.中度全身型
D.急性重癥型
E.遲發(fā)重癥型
F.肌萎縮型
G.膽堿能危象
H.反拗性危象
A.主要表現(xiàn)為四肢近端肌無力
B.男性多見
C.多伴發(fā)惡性腫瘤
D.下肢近端無力,活動(dòng)后疲勞為主,短暫用力后肌力增強(qiáng)
E.顱神經(jīng)支配區(qū)很少受累
F.多伴有植物神經(jīng)癥狀
G.新斯的明試驗(yàn)陽性
H.血清AchR抗體(-)
I.鹽酸胍治療癥狀改善
J.低頻電刺激波幅增高,高頻電刺激波幅明顯下降
最新試題
該患者可能的診斷為()
該患者的定位診斷是()
首選治療藥物是()
定性診斷可能為()
此項(xiàng)檢查稱為()
用藥過程中患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐和血壓急驟升高時(shí),不應(yīng)進(jìn)行的處理是()
如果累及后組顱神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)的癥狀有()
該患者最重要的治療是()
此項(xiàng)檢查出現(xiàn)如圖所示體征的發(fā)生原因?yàn)椋ǎ?/p>
如果證實(shí)該動(dòng)脈起始口狹窄80%,最佳處理為()