單項(xiàng)選擇題一個(gè)45歲的基底動(dòng)脈尖動(dòng)脈瘤患者，4年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性痙攣性下肢輕癱，近期迅速出現(xiàn)尿失禁，并有雙足趾麻木，右側(cè)重于左側(cè)，以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動(dòng)，但病情加重與減輕之間沒(méi)有明顯的界線(xiàn)。患者視力、眼球運(yùn)動(dòng)及四肢近端活動(dòng)無(wú)明顯異常。動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后3個(gè)月病情無(wú)明顯改善。3個(gè)月后患者下肢無(wú)力加重，雙腿出現(xiàn)嚴(yán)重痙攣以至于不能行走，合理的對(duì)癥治療是（）

A.環(huán)磷酰胺
B.巴氯芬（baclofen）
C.加巴噴?。╣abapentin）
D.鹽酸阿米替林
E.心得安


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2.單項(xiàng)選擇題男，40歲，腦MRI示右側(cè)內(nèi)囊區(qū)小片腦梗死，現(xiàn)在處于疾病的恢復(fù)期，上肢屈肌和下肢伸肌張力均增高，左側(cè)肢體能抬起床面，但不能抵抗阻力，左側(cè)巴氏征陽(yáng)性?；颊叩募埩υ龈邽槟欠N類(lèi)型的肌張力增高（）

A.錐體系病變時(shí)的肌張力增高
B.小腦病變時(shí)的肌張力增高
C.多發(fā)性神經(jīng)病時(shí)的肌張力增高
D.肌源性病變時(shí)的肌張力增高
E.脊髓前腳灰質(zhì)炎時(shí)的肌張力增高

3.單項(xiàng)選擇題糖尿病患者自覺(jué)雙下肢足部似有螞蟻爬行覺(jué)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。此種感覺(jué)障礙為（）

A.感覺(jué)過(guò)敏
B.感覺(jué)過(guò)度
C.感覺(jué)倒錯(cuò)
D.感覺(jué)異常
E.感覺(jué)減退

6.單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，進(jìn)行性加重的近記憶力減退，緩慢行走，交談能力減退，付錯(cuò)錢(qián)。CT表現(xiàn)如圖病情逐漸加重，不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為（）

A.主動(dòng)性減少，自言自語(yǔ)，害怕單獨(dú)留在家里
B.忽略進(jìn)食或貪食，常見(jiàn)失眠或夜間譫妄
C.尿便失禁、痙攣、Babinski征和輕偏癱
D.錐體外系肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩
E.腦電圖反復(fù)出現(xiàn)約1次/秒三相尖波

8.單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，進(jìn)行性加重的近記憶力減退，緩慢行走，交談能力減退，付錯(cuò)錢(qián)。CT表現(xiàn)如圖為進(jìn)一步排除其他疾病，所做輔助檢查的描述錯(cuò)誤的是（）

A.CT和MRI檢查常顯示腦皮質(zhì)萎縮及側(cè)腦室擴(kuò)張
B.EUsA檢測(cè)腦脊液tau蛋白可升高
C.認(rèn)知功能測(cè)試有助于與其他病因癡呆鑒別
D.APP、PS-1或PS-2基因檢測(cè)不能確診FAD
E.組織病理學(xué)顯示老年斑和神經(jīng)原纖維纏結(jié)等

10.多項(xiàng)選擇題脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床特點(diǎn)是（）

A.多為中年發(fā)病，亞急性或慢性起病
B.常伴貧血或胃腸道疾病
C.常見(jiàn)深感覺(jué)障礙、感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)及手套襪套型感覺(jué)障礙
D.可見(jiàn)錐體束征，下肢常重于上肢
E.括約肌功能障礙較早出現(xiàn)