單項(xiàng)選擇題患者,男,27歲,外傷后出現(xiàn)左下肢無力3個(gè)月,右下半身麻木,檢查右乳頭水平以下痛溫覺減退,左膝腱反射亢進(jìn),左Babinski征(+),左髂前上棘以下音叉振動(dòng)覺減退,左足趾位置覺減退。為何種損傷()

A.橫貫性損害
B.左半側(cè)損害
C.右半側(cè)損害
D.右側(cè)前角損害
E.左側(cè)前角損害


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,65歲,進(jìn)行性加重的近記憶力減退,緩慢行走,交談能力減退,付錯(cuò)錢。CT表現(xiàn)如圖病情逐漸加重,不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為()

A.主動(dòng)性減少,自言自語(yǔ),害怕單獨(dú)留在家里
B.忽略進(jìn)食或貪食,常見失眠或夜間譫妄
C.尿便失禁、痙攣、Babinski征和輕偏癱
D.錐體外系肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩
E.腦電圖反復(fù)出現(xiàn)約1次/秒三相尖波

3.單項(xiàng)選擇題患者,女,65歲,進(jìn)行性加重的近記憶力減退,緩慢行走,交談能力減退,付錯(cuò)錢。CT表現(xiàn)如圖為進(jìn)一步排除其他疾病,所做輔助檢查的描述錯(cuò)誤的是()

A.CT和MRI檢查常顯示腦皮質(zhì)萎縮及側(cè)腦室擴(kuò)張
B.EUsA檢測(cè)腦脊液tau蛋白可升高
C.認(rèn)知功能測(cè)試有助于與其他病因癡呆鑒別
D.APP、PS-1或PS-2基因檢測(cè)不能確診FAD
E.組織病理學(xué)顯示老年斑和神經(jīng)原纖維纏結(jié)等

5.多項(xiàng)選擇題脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床特點(diǎn)是()

A.多為中年發(fā)病,亞急性或慢性起病
B.常伴貧血或胃腸道疾病
C.常見深感覺障礙、感覺性共濟(jì)失調(diào)及手套襪套型感覺障礙
D.可見錐體束征,下肢常重于上肢
E.括約肌功能障礙較早出現(xiàn)

7.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,40歲。于5年前的冬天,先在左肩部無故起泡,破潰后發(fā)紅,面積大如雞蛋,曾在外院外科治療,上藥2個(gè)月后逐漸好轉(zhuǎn),留有大面積瘢痕。以后感覺左手發(fā)涼,逐漸伸不直,伴下肢活動(dòng)不靈,以左側(cè)為重。容易摔倒,走路如踩棉花,經(jīng)常穿鞋上床。3個(gè)月前右肩膀又生一泡,破潰后發(fā)紅,現(xiàn)已結(jié)痂,左側(cè)面部多汗。體查:一般情況良好,左眼裂變小,左瞳孔變小,光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛覺減退。左手握力差,左手骨間肌輕度萎縮,兩手皮膚粗糙。C1-L5痛覺減退,右C3-L5痛覺減退,左側(cè)比右側(cè)感覺障礙重。左上肢深感覺消失,右上肢深感覺減退,左側(cè)比右側(cè)重。雙膝、踝反射活躍,左側(cè)Hoffmann(+),雙側(cè)Babinski(+),雙側(cè)Rossolimo(+)。胸椎輕度凸向左。有關(guān)脊髓空洞癥的診斷依據(jù)是提示:最后經(jīng)脊髓磁共振確診為脊髓空洞癥,從高頸段至L5水平()

A.青壯年發(fā)病
B.起病隱襲
C.進(jìn)展緩慢
D.節(jié)段性分離性感覺障礙
E.肌無力,肌萎縮
F.MRI或CT延遲掃描有不規(guī)則中央管擴(kuò)大
G.皮膚和關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)障礙
H.合并其它先天畸形

10.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,40歲。于5年前的冬天,先在左肩部無故起泡,破潰后發(fā)紅,面積大如雞蛋,曾在外院外科治療,上藥2個(gè)月后逐漸好轉(zhuǎn),留有大面積瘢痕。以后感覺左手發(fā)涼,逐漸伸不直,伴下肢活動(dòng)不靈,以左側(cè)為重。容易摔倒,走路如踩棉花,經(jīng)常穿鞋上床。3個(gè)月前右肩膀又生一泡,破潰后發(fā)紅,現(xiàn)已結(jié)痂,左側(cè)面部多汗。體查:一般情況良好,左眼裂變小,左瞳孔變小,光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛覺減退。左手握力差,左手骨間肌輕度萎縮,兩手皮膚粗糙。C1-L5痛覺減退,右C3-L5痛覺減退,左側(cè)比右側(cè)感覺障礙重。左上肢深感覺消失,右上肢深感覺減退,左側(cè)比右側(cè)重。雙膝、踝反射活躍,左側(cè)Hoffmann(+),雙側(cè)Babinski(+),雙側(cè)Rossolimo(+)。胸椎輕度凸向左。下列哪些符合脊髓半切綜合癥的表現(xiàn)()

A.病變節(jié)段以下同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓
B.病變節(jié)段以下對(duì)側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓
C.病變節(jié)段以下同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓
D.病變節(jié)段以下同側(cè)深感覺障礙
E.病變節(jié)段以下同側(cè)血管舒縮功能障礙
F.對(duì)側(cè)痛溫覺障礙,觸覺保留
G.同側(cè)痛溫覺障礙,觸覺保留
H.對(duì)側(cè)傳導(dǎo)束型感覺障礙平面比病側(cè)節(jié)段低2個(gè)節(jié)段