多項選擇題患者,女,18歲,反復面部紅斑、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛3年。查體:體溫和血壓正常,神志清楚,精神反應(yīng)良好,面部見蝶形分布的鮮紅色輕度水腫性斑片,雙手足指腹末端見多處瘀點、瘀斑,表面輕度脫屑、結(jié)痂,口腔黏膜未見潰瘍,心肺聽診正常,四肢關(guān)節(jié)無紅腫壓痛。下列哪些檢查有助于疾病的診斷()
A.三大常規(guī)、肝腎功能
B.ESR、免疫球蛋白、補體
C.ENA多肽抗體譜
D.24小時尿蛋白定量
E.清潔中段尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)
F.狼瘡帶試驗
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1.多項選擇題女性,62歲,口腔潰爛疼痛4個月,全身紅斑伴瘙癢1周。病程中無四肢肌肉疼痛和無力。發(fā)病前身體健康。體格檢查:面、頸、軀干、四肢廣泛分布大量大小不等的紫紅色斑疹、斑丘疹,表面覆有灰白色鱗屑,三聯(lián)征陰性,皮損以面頸部為著,未有水皰、大皰及糜爛??诖?、舌及兩側(cè)頰黏膜較多處大小不等的糜爛,口唇部分糜爛面表面結(jié)痂。系統(tǒng)檢查無異常。入院1周后出現(xiàn)雙側(cè)眼球結(jié)膜充血和眼瞼糜爛。該患者診斷應(yīng)考慮以下哪些疾?。ǎ?/a>
A.尋常型銀屑病
B.玫瑰糠疹
C.二期梅毒
D.扁平苔蘚
E.白塞病
F.天皰瘡
2.多項選擇題女性,62歲,口腔潰爛疼痛4個月,全身紅斑伴瘙癢1周。病程中無四肢肌肉疼痛和無力。發(fā)病前身體健康。體格檢查:面、頸、軀干、四肢廣泛分布大量大小不等的紫紅色斑疹、斑丘疹,表面覆有灰白色鱗屑,三聯(lián)征陰性,皮損以面頸部為著,未有水皰、大皰及糜爛??诖?、舌及兩側(cè)頰黏膜較多處大小不等的糜爛,口唇部分糜爛面表面結(jié)痂。系統(tǒng)檢查無異常。入院1周后出現(xiàn)雙側(cè)眼球結(jié)膜充血和眼瞼糜爛。如果盆腔B超發(fā)現(xiàn)存在盆腔腫瘤可能,應(yīng)該進一步進行下列哪些檢查()
A.腫瘤十二項
B.盆腔CT
C.皮膚直接免疫熒光檢查
D.鹽裂皮膚直接免疫熒光檢查
E.以大鼠膀胱上皮為底物的間接免疫熒光檢查
F.外周血免疫印跡檢查
3.多項選擇題患兒,男,4個月,全身反復紅斑、起水皰1個月。水皰初發(fā)于雙足底,后逐漸發(fā)展至全身。病程中無發(fā)熱。其父母無類似情況。體格檢查:發(fā)育與營養(yǎng)正常,軀干、四肢、臀部等處正常皮膚及水腫性紅斑基礎(chǔ)上見較多散在及群集的水皰、大皰,部分皰壁緊張,尼氏征陰性,伴散在糜爛、結(jié)痂。該患兒診斷應(yīng)該考慮以下哪些疾?。ǎ?/a>
A.單純型大皰性表皮松解癥
B.營養(yǎng)不良型大皰性表皮松解癥
C.大皰性類天皰瘡
D.線狀I(lǐng)gA大皰性皮病
E.水痘
F.葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征
4.多項選擇題患兒,男,4個月,全身反復紅斑、起水皰1個月。水皰初發(fā)于雙足底,后逐漸發(fā)展至全身。病程中無發(fā)熱。其父母無類似情況。體格檢查:發(fā)育與營養(yǎng)正常,軀干、四肢、臀部等處正常皮膚及水腫性紅斑基礎(chǔ)上見較多散在及群集的水皰、大皰,部分皰壁緊張,尼氏征陰性,伴散在糜爛、結(jié)痂。假設(shè)考慮該患兒為大皰性類天皰瘡,下列哪些檢查有助于確診()
A.組織切片PAS染色
B.組織切片GiemSa染色
C.鹽裂皮膚直接免疫熒光檢查
D.鹽裂皮膚間接免疫熒光檢查
E.掃描電鏡
F.免疫電鏡檢查
5.多項選擇題女性,62歲,口腔潰爛疼痛4個月,全身紅斑伴瘙癢1周。病程中無四肢肌肉疼痛和無力。發(fā)病前身體健康。體格檢查:面、頸、軀干、四肢廣泛分布大量大小不等的紫紅色斑疹、斑丘疹,表面覆有灰白色鱗屑,三聯(lián)征陰性,皮損以面頸部為著,未有水皰、大皰及糜爛??诖健⑸嗉皟蓚?cè)頰黏膜較多處大小不等的糜爛,口唇部分糜爛面表面結(jié)痂。系統(tǒng)檢查無異常。入院1周后出現(xiàn)雙側(cè)眼球結(jié)膜充血和眼瞼糜爛。下列哪些檢查有助于明確診斷()
A.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、ESR
B.胸片、心電圖
C.肝膽胰脾腹膜后淋巴結(jié)B超、盆腔B超
D.皮損組織病理
E.TRUST+TPPA
F.外周血間接免疫熒光檢查
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本病的治療藥物可選用()
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該患者入院后第4天出現(xiàn)精神恍惚、煩躁不安、表情淡漠。查體:體溫正常,神志淡漠,體檢欠合作。針對這種情況應(yīng)進行下列哪些檢查()
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