單項選擇題男患,64歲。自右背部放射至右腋下疼痛8個月,右下肢乏力5個月,加重伴小便費力1個月。查體:右下肢肌力3級,左下肢4級,雙下肢肌張力增高,腱反射右(++++)、左(+++)、T2以下痛覺減退,左側(cè)明顯,右下肢振動覺差,雙側(cè)Babinski征(+)。下列哪一種疾病最有可能()
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞癥
C.急性脊髓硬膜外膿腫
D.脊髓髓外腫瘤
E.脊髓髓內(nèi)腫瘤
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1.單項選擇題女患,33歲、1周前曾有上呼吸道感染癥狀,5天前背痛、束帶感,雙下肢麻木、乏力,次日加重,只可在攙扶下走幾步,排尿費力,近3天來雙下肢不能活動,尿潴留,下半身無汗,檢查:雙下肢肌力。肌張力減低,雙側(cè)膝、跟腱反射(-),雙側(cè)T4以下淺、深感覺缺失,雙側(cè)Babinski征(-)。為明確診斷首先應(yīng)進行的檢查()
A.血常規(guī)
B.尿培養(yǎng)
C.脊髓CT
D.腰穿
E.腰椎X片
2.單項選擇題男患、38歲、2周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。4天前覺背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前雙下肢癱,尿潴留。查體:雙下肢肌力0級,肌張力減低,腱反射消失,T4節(jié)段以下深淺感覺均消失,雙側(cè)Babinski征(-)。診斷考慮為()
A.急性硬脊膜外膿腫
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
3.單項選擇題女患,54歲,1年前開始右上肢疼痛,咳嗽時加重,5個月前右上、下肢逐漸無力,伴左下肢麻木逐漸向上擴展。查體:右上肢肌力4級,肌張力減低,腱反射(++++);右下肢肌力3-4級,肌張力增強,腱反射(++++)。右上肢關(guān)節(jié)位置覺和音叉振動覺消失,左T水平以下痛、溫覺缺失。病變部位在()
A.左側(cè)頸膨大及上胸髓
B.右側(cè)頸膨大及上胸髓
C.雙側(cè)頸膨大
D.左側(cè)頸膨大
E.右側(cè)頸膨大
4.單項選擇題男患,72歲。1天前清晨因雙側(cè)季肋部疼痛而醒來,發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動。查體:雙下肢肌力l級,T6以下痛覺消失和束帶感,深感覺正常,尿潴留。診斷考慮為()
A.脊髓前動脈綜合征
B.急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病
C.大腦前動脈區(qū)腦梗死
D.急性脊髓炎
E.腰椎間盤脫出
5.單項選擇題女患,38歲、2周前出現(xiàn)頭痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出現(xiàn)頸背疼痛,伴四肢無力。查體:四肢肌力3級,肌張力低,腱反射未引出,雙側(cè)Babinski征(-),C4平面以下痛覺減退,尿潴留。應(yīng)考慮的診斷是()
A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.重癥肌無力
D.脊髓壓迫癥
E.急性脊髓炎
最新試題
此患者若行下列輔助檢查,除哪一項外,其余均很可能出現(xiàn)異常()
題型:單項選擇題
提問:可行哪些檢查()
題型:多項選擇題
若患者血壓臥位14.6/9.3kPa(110/70mmHg),立位9.3/6.7kPa(70/50mmHg),可能的診斷是()
題型:單項選擇題
仔細詢問病史,患者疼痛波及全身,疼痛發(fā)作時四肢強直,如抽筋狀,且多因肢體運動引起,每次發(fā)作不超過1min,查體時一活動其肢體即引起痙攣發(fā)作。根據(jù)患者疼痛發(fā)作的情況,考慮為()
題型:單項選擇題
對此可能的診斷是()
題型:單項選擇題
患者修正診斷應(yīng)為()
題型:單項選擇題
提問:此患者脊髓損害定位在()
題型:單項選擇題
提問:目前應(yīng)作什么樣判斷()
題型:單項選擇題
最無鑒別診斷價值的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
患者最可能的預(yù)后()
題型:單項選擇題