多項選擇題患者男性，60歲，農(nóng)民，頭面頸、上胸背及雙前臂、手背部起皮疹伴瘙癢4年余，每于春末夏初季節(jié)皮疹復(fù)發(fā)或加重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"濕疹"予以抗組胺藥口服及皮質(zhì)激素軟膏外用癥狀可緩解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心臟病"史5年，一直口服胺碘酮。皮科檢查：頭皮、前額、前后頸、上胸背部及雙前臂、雙手背部均見簇集狀分布暗紅色粟粒大小丘疹、丘皰疹及抓痕，部分呈斑塊樣水腫性浸潤，境界不清、表面覆有鱗屑。為進一步明確診斷，該患者需做以下哪些檢查（）
A.斑貼試驗
B.光斑貼試驗
C.光激發(fā)試驗
D.皮膚敏篩試驗
E.皮膚點刺試驗
F.皮膚組織病理檢查
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1.單項選擇題患者為28歲女性，因"日曬后面部紅斑半年"而就診。體檢可見前發(fā)際頭發(fā)稀疏，面部有不規(guī)則圓形紅斑，邊緣略高出皮面，口腔黏膜有多個淺表潰瘍，肝脾輕度腫大。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，該患者符合美國風(fēng)濕病學(xué)會修訂的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊甙l(fā)病可能與下列因素有關(guān)，除了（）
A.遺傳因素
B.雄激素水平過高
C.紫外線照射
D.普魯卡酰胺、苯妥英鈉等藥物
E.某些細(xì)菌感染
F.妊娠
2.單項選擇題患者為28歲女性，因"日曬后面部紅斑半年"而就診。體檢可見前發(fā)際頭發(fā)稀疏，面部有不規(guī)則圓形紅斑，邊緣略高出皮面，口腔黏膜有多個淺表潰瘍，肝脾輕度腫大。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，該患者符合美國風(fēng)濕病學(xué)會修訂的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于本例實驗室檢查下列哪項說法是錯誤的（）
A.多數(shù)SLE患者的抗核抗體為陽性
B.抗Sm抗體為SLE標(biāo)記抗體
C.低補體血癥常表明SLE處于活動期
D.狼瘡細(xì)胞陽性僅見于SLE患者一
E.皮膚狼瘡帶試驗有假陽性也有假陰性
F.部分患者可以出現(xiàn)梅毒血清試驗陽性
3.單項選擇題35歲男性患者，一年前開始出現(xiàn)低熱、乏力，近半年來逐漸出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，舉手及登樓困難，同時在眼瞼、鼻梁、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周圍皮膚出現(xiàn)暗紅色斑。根據(jù)上述檢查，給予糖皮質(zhì)激素治療，療程一年半，患者上述癥狀無改善，肌無力更加嚴(yán)重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉(zhuǎn)，此時可能原因與最佳處理是（）
A.診斷錯誤，停止使用激素治療
B.診斷正確，激素用量不夠，加大劑量
C.診斷正確，激素引起肌病可能性大，激素減量，繼續(xù)觀察
D.診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續(xù)治療
E.診斷正確，繼續(xù)原劑量治療加用CTX
F.診斷錯誤，應(yīng)立即開始丙種球蛋白靜脈注射治療
4.多項選擇題35歲男性患者，一年前開始出現(xiàn)低熱、乏力，近半年來逐漸出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，舉手及登樓困難，同時在眼瞼、鼻梁、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周圍皮膚出現(xiàn)暗紅色斑。為明確診斷，最佳輔助診斷檢查是（）
A.食管吞鋇檢查
B.皮膚狼瘡帶試驗
C.AST和CPK檢測
D.肌電圖檢查
E.皮膚肌肉活檢
F.ENA多肽檢測
5.單項選擇題
患者26歲女性，近兩個月來出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，近一周發(fā)生全身水腫、少尿。入院后胸部X線檢查顯示心包和胸腔積液，實驗室檢查顯示尿蛋白（+++），血漿白蛋白24gL，Hb83gL，血小板60×109／L、抗dsDNA抗體（+）、血沉110mm/h。
此患者首選治療是（）A.大量利尿劑
B.氯喹500mg／d，口服
C.潑尼松60mg/d，口服
D.CTX200mg隔日靜脈注射
E.吲哚美辛75mg/d，口服
F.大劑量丙種球蛋白靜脈注射