單項選擇題女性，23歲，寒戰(zhàn)、高熱、咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃，左肺聞及濕啰音，X線胸片示左肺下葉大片狀致密影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔積液。目前考慮為（）
A.肺為合并肺膿腫
B.重癥肺炎
C.肺炎合并急性膿胸
D.肺炎合并反應性胸膜腔積液
E.結核性滲出性胸膜腔積液
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1.單項選擇題女性，23歲，寒戰(zhàn)、高熱、咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃，左肺聞及濕啰音，X線胸片示左肺下葉大片狀致密影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔積液。在治療中，錯誤的方法是（）
A.全身支持治療
B.胸膜腔穿刺
C.應用廣譜抗生素
D.胸膜腔閉式引流
E.胸膜腔開放引流
2.單項選擇題男性，25歲，車禍傷1小時。查體：脈搏130次／分，血壓86/60mmHg。煩躁不安，發(fā)紺，嚴重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。此時治療應立即（）
A.清除呼吸道分泌物
B.氣管切開
C.左胸膜腔閉式引流
D.靜脈快速輸血補液
E.多頭胸帶包扎固定胸壁
3.單項選擇題男性，25歲，車禍傷1小時。查體：脈搏130次／分，血壓86/60mmHg。煩躁不安，發(fā)紺，嚴重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救處理是（）
A.氣管插管
B.抗休克
C.高流量吸氧
D.呼吸機輔助呼吸
E.左側胸膜腔穿刺
4.單項選擇題男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時。查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細弱，140次／分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm長刀傷口。診斷明確后，正確的治療措施（）
A.快速輸血，補液，抗休克
B.胸膜腔閉式引流負壓吸引
C.心包穿刺減壓后緊急手術
D.氣管切開，呼吸機輔助呼吸
E.快速擴容后，應用血管活性藥物
5.單項選擇題男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時。查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細弱，140次／分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm長刀傷口。此病例的病理生理改變是（）
A.縱隔移位，心臟受壓
B.低血容量休克
C.左胸腔內壓力持續(xù)上升
D.腔靜脈受阻，回心血量減少
E.縱隔撲動，呼吸循環(huán)功能衰竭