單項(xiàng)選擇題18歲男性,8月29日發(fā)病,發(fā)冷發(fā)熱,頭痛嘔吐2次,3天后體溫達(dá)39.5℃,精神不振、嗜睡。查體:嗜睡狀態(tài),顏面及結(jié)膜充血,腮腺不大,頸強(qiáng),淺反射消失,深反射正常,尿蛋白++++,每高倍鏡視野WBC0~5個(gè),腦脊液壓力正常細(xì)胞數(shù)0.1×10/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化鈉124mmol/L。哪種診斷可能性大()

A.腮腺性腦炎
B.乙型肝炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.鉤端螺旋體病(腦膜腦炎型)
E.流行性感冒


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2.單項(xiàng)選擇題男性,21歲,下水道工人,因發(fā)熱、乏力5天入院。查體:結(jié)膜充血,皮膚有出血疹,腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大,伴有壓痛,腓腸肌壓痛(+)。血象:WBC13.2×10/L,N0.80,L0.20,鉤端螺旋體凝集溶解試驗(yàn)陽(yáng)性(1:400)。應(yīng)首選下列何種藥物()

A.青霉素每次40萬(wàn)U肌內(nèi)注射,每天120萬(wàn)U~160萬(wàn)U
B.復(fù)方新諾明lg,每天分2次口服
C.青霉素每次80萬(wàn)U加鏈霉素0.5g內(nèi)注射,每天2次
D.青霉素每次80萬(wàn)U肌內(nèi)注射,每天240萬(wàn)U~320萬(wàn)U
E.螺旋霉素0.2g,每天4次口服