單項(xiàng)選擇題女孩,16個(gè)月。因發(fā)熱3d,體溫38~38.5℃,嘔吐2次,非噴射性胃內(nèi)容物,大便每天2~3次,稀,無(wú)膿血。病來(lái)哭鬧,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。體檢:體溫38.6℃,神志清,煩躁,前囟已閉,咽稍紅,頸軟,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音略粗,腹軟,腹壁反射存在,右下肢不腫脹,肌力Ⅱ級(jí),膝及跟腱反射未引出,痛覺(jué)存在,克氏征、布氏征均陰性。對(duì)該病兒原發(fā)病的治療是()
A.立即靜脈補(bǔ)鉀
B.給腎上腺皮質(zhì)激素
C.給大劑量維生素C
D.給20%甘露醇
E.將患肢置于功能位置,并使用促進(jìn)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的藥物
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,16個(gè)月。因發(fā)熱3d,體溫38~38.5℃,嘔吐2次,非噴射性胃內(nèi)容物,大便每天2~3次,稀,無(wú)膿血。病來(lái)哭鬧,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。體檢:體溫38.6℃,神志清,煩躁,前囟已閉,咽稍紅,頸軟,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音略粗,腹軟,腹壁反射存在,右下肢不腫脹,肌力Ⅱ級(jí),膝及跟腱反射未引出,痛覺(jué)存在,克氏征、布氏征均陰性。哪項(xiàng)檢查對(duì)確定診斷是重要的()
A.腦電圖
B.血pH及電解質(zhì)
C.咽拭子、血、大便分離病毒
D.腦脊液檢查
E.右下肢作X線攝片
2.單項(xiàng)選擇題男孩,7歲。1周前開(kāi)始發(fā)熱,全身不適,食欲下降,大便干結(jié),輕度腹脹,近2d輕咳,無(wú)痰。體檢:體溫38.9℃,神志清,軟弱,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音略粗,無(wú)啰音,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,軟,無(wú)壓痛。血象;白細(xì)胞數(shù)4.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.68,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0。肥達(dá)反應(yīng):0效價(jià)1:40,H效價(jià)1:80,胸部X線透視正常。[假設(shè)信息]病人血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長(zhǎng),那么該病人入院時(shí)應(yīng)是傷寒()
A.前驅(qū)期
B.初期
C.緩解期
D.極期
E.恢復(fù)期
3.單項(xiàng)選擇題男孩,7歲。1周前開(kāi)始發(fā)熱,全身不適,食欲下降,大便干結(jié),輕度腹脹,近2d輕咳,無(wú)痰。體檢:體溫38.9℃,神志清,軟弱,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音略粗,無(wú)啰音,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,軟,無(wú)壓痛。血象;白細(xì)胞數(shù)4.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.68,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0。肥達(dá)反應(yīng):0效價(jià)1:40,H效價(jià)1:80,胸部X線透視正常。[假設(shè)信息]假如患兒住院治療10d,完全恢復(fù)出院。出院半個(gè)月后又開(kāi)始發(fā)熱,體溫38.2~39.4℃,持續(xù)8d,食欲下降,腹脹,腹瀉,大便每天2~3次,稀,無(wú)膿血。體檢:肝肋下2cm,脾肋下3()
A.傷寒反復(fù)感染
B.傷寒復(fù)燃
C.傷寒復(fù)發(fā)
D.傷寒遷延型
E.傷寒合并肝炎
4.單項(xiàng)選擇題男孩,7歲。1周前開(kāi)始發(fā)熱,全身不適,食欲下降,大便干結(jié),輕度腹脹,近2d輕咳,無(wú)痰。體檢:體溫38.9℃,神志清,軟弱,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音略粗,無(wú)啰音,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,軟,無(wú)壓痛。血象;白細(xì)胞數(shù)4.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.68,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0。肥達(dá)反應(yīng):0效價(jià)1:40,H效價(jià)1:80,胸部X線透視正常。根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn),應(yīng)是傷寒哪一型()
A.輕型
B.普通型
C.重型
D.遷延型
E.逍遙型
5.單項(xiàng)選擇題男孩,7歲。1周前開(kāi)始發(fā)熱,全身不適,食欲下降,大便干結(jié),輕度腹脹,近2d輕咳,無(wú)痰。體檢:體溫38.9℃,神志清,軟弱,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音略粗,無(wú)啰音,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,軟,無(wú)壓痛。血象;白細(xì)胞數(shù)4.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.68,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0。肥達(dá)反應(yīng):0效價(jià)1:40,H效價(jià)1:80,胸部X線透視正常。下列藥物中該病人宜選用()
A.利巴韋林(病毒唑)
B.青霉素
C.氨芐西林
D.頭孢氨芐
E.強(qiáng)力寧
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