單項選擇題患者男,67歲,因“發(fā)作性右側(cè)肢體抖動,有時伴有一過性意識障礙1個月”來診。意識障礙持續(xù)2min左右,自行緩解。1年前左側(cè)大腦中動脈區(qū)梗死。EEG:發(fā)作期左側(cè)額區(qū)癲癇樣放電。關(guān)于抗癲癇藥物治療的注意事項,敘述錯誤的是()
A.老年人藥物劑量應該減少
B.應盡可能選擇非肝酶誘導或者抑制的藥物
C.應減少或者避免應用對認知功能有影響的藥物
D.避免用造成或者加重骨質(zhì)疏松的藥物
E.多藥聯(lián)合治療
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1.單項選擇題患者男,1歲,因“頻繁出現(xiàn)發(fā)作性軀體屈曲強直11個月”來診。每次發(fā)作持續(xù)10s左右,智力體格發(fā)育遲緩。出生史正常。睡眠腦電圖如下圖所示(Fp-前額,F(xiàn)-額,C-中央,P-頂,O-枕,T-顳,A-耳極參考,AV-平均參考;奇數(shù)提示左側(cè),偶數(shù)提示右側(cè);定標均為1mV,1s)。
該檢查結(jié)果提示為(提示行顱腦MRI檢查,結(jié)果如下圖。)()
A.結(jié)節(jié)性硬化
B.局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良
C.無腦回畸形
D.小腦畸形
E.偏側(cè)巨腦回
F.膠質(zhì)細胞瘤
2.單項選擇題患者男,1歲,因“頻繁出現(xiàn)發(fā)作性軀體屈曲強直11個月”來診。每次發(fā)作持續(xù)10s左右,智力體格發(fā)育遲緩。出生史正常。睡眠腦電圖如下圖所示(Fp-前額,F(xiàn)-額,C-中央,P-頂,O-枕,T-顳,A-耳極參考,AV-平均參考;奇數(shù)提示左側(cè),偶數(shù)提示右側(cè);定標均為1mV,1s)。
腦電圖結(jié)果提示為()
A.爆發(fā)抑制波型
B.高度失律
C.多灶性癲癇樣放電
D.局灶性癲癇樣放電繼發(fā)全面化
E.頂部尖波
3.單項選擇題患者男,1歲,因“頻繁出現(xiàn)發(fā)作性軀體屈曲強直11個月”來診。每次發(fā)作持續(xù)10s左右,智力體格發(fā)育遲緩。出生史正常。睡眠腦電圖如下圖所示(Fp-前額,F(xiàn)-額,C-中央,P-頂,O-枕,T-顳,A-耳極參考,AV-平均參考;奇數(shù)提示左側(cè),偶數(shù)提示右側(cè);定標均為1mV,1s)。根據(jù)以上特征,該患兒的診斷是(提示左側(cè),偶數(shù)提示右側(cè);定標均為1mV,1s)。)()
A.代謝性腦病
B.嬰兒痙攣癥
C.嬰兒嚴重肌陣攣癲癇
D.早發(fā)性肌陣攣腦病
E.大田原綜合征
F.Lennox-Gastaut綜合征(LGS)
4.單項選擇題患者男,22歲,因“睡眠中發(fā)作性肢體大幅度活動伴嘶叫6年”來診。每次發(fā)作持續(xù)30s左右,隨即清醒,有時成簇發(fā)作。既往體健。EEG:局灶性癲癇樣放電。
最可能的診斷是(提示行顱腦MRI檢查,結(jié)果如下圖所示。)()
A.無異常
B.結(jié)節(jié)性硬化
C.局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良
D.腦囊蟲
E.低度惡性膠質(zhì)細胞瘤
F.神經(jīng)-膠質(zhì)混合細胞瘤
5.單項選擇題患者男,22歲,因“睡眠中發(fā)作性肢體大幅度活動伴嘶叫6年”來診。每次發(fā)作持續(xù)30s左右,隨即清醒,有時成簇發(fā)作。既往體健。EEG:局灶性癲癇樣放電?;颊甙l(fā)作癥狀及腦電圖的癲癇樣放電最可能起源于()
A.額葉
B.內(nèi)側(cè)顳葉
C.外側(cè)顳葉
D.頂葉
E.枕葉
F.島葉