單項(xiàng)選擇題患者,女,63歲,冠心病史多年,反復(fù)浮腫,尿少10年,血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞6~10個(gè)/HP,尿白細(xì)胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。患者出現(xiàn)感染,且內(nèi)生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是().
A.青霉素
B.頭孢霉素族
C.紅霉素
D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)
F.喹諾酮類
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1.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,誤吞生青魚膽2枚,3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,次日因少尿就診,體檢:血壓20/12.1KPa(150/90mmHg),Cr600μmol/L。提問:應(yīng)選下列哪項(xiàng)治療最佳().
A.應(yīng)用大劑量利尿劑
B.給予腎病用氨基酸
C.限制水?dāng)z入
D.透析療法
E.使用苯丙酸諾龍
F.保肝治療
2.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,誤吞生青魚膽2枚,3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,次日因少尿就診,體檢:血壓20/12.1KPa(150/90mmHg),Cr600μmol/L。提問:下列何體征與青魚膽中毒關(guān)系最?。ǎ?
A.鞏膜黃染
B.結(jié)膜水腫
C.奔馬律
D.肝臟腫大
E.深反射消失
F.肺部啰音
3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,誤吞生青魚膽2枚,3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,次日因少尿就診,體檢:血壓20/12.1KPa(150/90mmHg),Cr600μmol/L。提示:治療8d后,尿量每日達(dá)1500ml,血Cr仍400μmol/L。提問:此時(shí)治療應(yīng)為何種最好().
A.繼續(xù)透析治療
B.給予腎病用氨基酸
C.增加補(bǔ)液量
D.使用抗生素
E.限制蛋白攝入量
F.停止透析治療
4.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,誤吞生青魚膽2枚,3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,次日因少尿就診,體檢:血壓20/12.1KPa(150/90mmHg),Cr600μmol/L。提示:住院1d余,癥狀無改善,日尿量300ml,Cr750~mol/L。提問:此時(shí)最可能的診斷是().
A.急性腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.急性腎功能衰竭
E.慢性腎功能衰竭
F.血管炎
5.單項(xiàng)選擇題男性,34歲,慢性腎炎史15年,近半年來有惡心、少尿、皮膚瘙癢等狀,進(jìn)行性加重,體檢:貧血貌、浮腫,血壓24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下擴(kuò)大,心律齊,聞及心包摩擦音,血紅蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO2CP16mmol/L,血鈣2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。治療貧血的最佳方案是().
A.使用紅細(xì)胞生成素
B.使用鐵劑
C.使用氯化鈷
D.使用葉酸
E.高蛋白飲食
最新試題
患者入院后應(yīng)常規(guī)做().
題型:多項(xiàng)選擇題
確診首選的檢查是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能會(huì)加重腎臟損傷的藥物是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者呼吸困難突然加重,右肺呼吸音較前明顯減弱。應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)采用的進(jìn)一步檢查是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的搶救措施是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
則該患者最可能診斷為()(提示經(jīng)充分補(bǔ)液擴(kuò)容后患者血壓未見明顯好轉(zhuǎn),尿量<20ml/h。)
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷,應(yīng)急行的檢查是().
題型:多項(xiàng)選擇題
診斷可能是().
題型:多項(xiàng)選擇題
該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題