單項選擇題男性,30歲。從事火車站搬運工作7年,1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無大小便失禁。
查體:腰4、5棘突壓痛,右下肢直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性。右小腿外側(cè)皮膚感覺減退,伸躅肌力稍減弱,跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出癥,應定位在哪個神經(jīng)根()
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
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1.單項選擇題男性,30歲。從事火車站搬運工作7年,1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無大小便失禁。最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為()
A.腰椎X線檢查
B.腰椎管造影
C.肌電圖
D.腰段MRI
E.放射性核素掃描
2.單項選擇題男性,30歲。從事火車站搬運工作7年,1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無大小便失禁。最合理的治療方法是()
A.立即手術切除腰椎間盤
B.臥硬板床2~4周,鍛煉腰背肌,局部理療
C.應用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥物
D.正規(guī)保守治療1個療程,如癥狀無明顯緩解,則手術行腰椎間盤切除術
E.應用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物
3.單項選擇題男性,45歲。腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放散,馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強試驗陽性。最需要鑒別的疾病是()
A.腰扭傷
B.腰椎管狹窄癥
C.第3腰椎橫突綜合征
D.椎管內(nèi)腫瘤
E.強直性脊柱炎
4.單項選擇題男性,45歲。腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放散,馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強試驗陽性。出現(xiàn)排尿困難,鞍區(qū)麻木的原因是()
A.竇椎神經(jīng)受刺激
B.脊神經(jīng)后支卡壓
C.馬尾神經(jīng)受壓
D.L5神經(jīng)根受壓
E.S1神經(jīng)根受壓
5.單項選擇題男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。治療首先宜采?。ǎ?/a>
A.頸椎牽引
B.按摩
C.手術
D.頸托固定
E.NSAIDS及神經(jīng)營養(yǎng)藥物
最新試題
經(jīng)手法復位,小夾板固定5小時,感覺劇痛,手指麻木、腫脹、活動不靈,其主要原因是()
題型:單項選擇題
為證實診斷首先需要的檢查是()
題型:單項選擇題
最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()
題型:單項選擇題
1年后患者感右髖部活動疼痛,X線檢查示右股骨頭密度增高,紋理不清。應考慮為()
題型:單項選擇題
本例適當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
如果疼痛加重,在下列治療方法中應首選()
題型:單項選擇題
目前較為恰當?shù)闹委煼绞綖椋ǎ?/p>
題型:單項選擇題
治療首先宜采?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
根據(jù)病史、體征,可診斷為()
題型:單項選擇題
最需要鑒別的疾病是()
題型:單項選擇題