單項(xiàng)選擇題患者女,65歲,近記憶力下降10年,言行不一致7年,生活不能自理3年,無自發(fā)語言1年。顱腦MRI:雙側(cè)海馬萎縮,彌漫性皮質(zhì)萎縮,腦室擴(kuò)大。關(guān)于該病的細(xì)胞內(nèi)包涵體的檢測,可以選用針對(duì)某種蛋白的抗體進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色,這種蛋白是()
A.Tau蛋白
B.神經(jīng)絲蛋白(NF.
C.突出核蛋白(Synuclein)
D.朊蛋白(Prion)
E.膠質(zhì)纖維酸性蛋白(GFAP)
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,因“漸進(jìn)性肢體麻木6個(gè)月”來診。6個(gè)月前始出現(xiàn)雙側(cè)足趾麻木,此后癥狀逐漸向上發(fā)展,出現(xiàn)雙膝麻木、針刺感,1個(gè)月前出現(xiàn)雙側(cè)股部和雙手麻木感,并出現(xiàn)雙手活動(dòng)不靈活。神經(jīng)系統(tǒng)查體:腦神經(jīng)檢查未見異常;雙足固有肌輕度萎縮,四肢肌力Ⅴ級(jí),肌張力稍低,雙側(cè)踝反射消失,雙側(cè)膝跳反射降低,雙上肢腱反射(++)、對(duì)稱,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)以下振動(dòng)覺、針刺覺明顯減退,雙手輕觸覺和針刺覺減退,龍貝格(Romberg)征(-)。神經(jīng)傳導(dǎo)測定:運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)測定雙側(cè)腓總神經(jīng)、脛后神經(jīng)復(fù)合肌肉動(dòng)作電位波幅下降,運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度正常,雙側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)正常,感覺傳導(dǎo)測定示雙腓腸神經(jīng)、腓總神經(jīng)感覺神經(jīng)電位未引出,雙側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)感覺神經(jīng)電位波幅明顯降低。F波測定:雙側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、脛后神經(jīng)正常。肌電圖:雙側(cè)脛前肌呈神經(jīng)源性損害。根據(jù)該患者神經(jīng)受累的范圍,疾病類型屬于()
A.單神經(jīng)病
B.多發(fā)單神經(jīng)病
C.多發(fā)性周圍神經(jīng)病
D.多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病
E.脊肌萎縮癥
4.單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,因“漸進(jìn)性肢體麻木6個(gè)月”來診。6個(gè)月前始出現(xiàn)雙側(cè)足趾麻木,此后癥狀逐漸向上發(fā)展,出現(xiàn)雙膝麻木、針刺感,1個(gè)月前出現(xiàn)雙側(cè)股部和雙手麻木感,并出現(xiàn)雙手活動(dòng)不靈活。神經(jīng)系統(tǒng)查體:腦神經(jīng)檢查未見異常;雙足固有肌輕度萎縮,四肢肌力Ⅴ級(jí),肌張力稍低,雙側(cè)踝反射消失,雙側(cè)膝跳反射降低,雙上肢腱反射(++)、對(duì)稱,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)以下振動(dòng)覺、針刺覺明顯減退,雙手輕觸覺和針刺覺減退,龍貝格(Romberg)征(-)。神經(jīng)傳導(dǎo)測定:運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)測定雙側(cè)腓總神經(jīng)、脛后神經(jīng)復(fù)合肌肉動(dòng)作電位波幅下降,運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度正常,雙側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)正常,感覺傳導(dǎo)測定示雙腓腸神經(jīng)、腓總神經(jīng)感覺神經(jīng)電位未引出,雙側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)感覺神經(jīng)電位波幅明顯降低。F波測定:雙側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、脛后神經(jīng)正常。肌電圖:雙側(cè)脛前肌呈神經(jīng)源性損害。其神經(jīng)病變最可能的病理基礎(chǔ)是()
A.原發(fā)性脫髓鞘
B.原發(fā)性軸索損害
C.神經(jīng)元變性
D.脫髓鞘繼發(fā)軸索損害
E.感覺神經(jīng)元變性
5.單項(xiàng)選擇題患者女,71歲,全身僵直、大汗。臨床和電生理檢查進(jìn)行腫瘤篩查,最可能的結(jié)果是(提示為“僵人綜合征,副腫瘤綜合征”。)()
A.乳腺癌
B.胃癌
C.甲狀腺癌
D.肝癌
E.結(jié)腸癌
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下一步應(yīng)檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪些情況適合行腦血管造影檢查()
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其神經(jīng)病變最可能的病理基礎(chǔ)是()
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為明確診斷,可以選用的特殊染色是()
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導(dǎo)致雙側(cè)血壓不對(duì)稱的病變血管可能是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,須進(jìn)一步檢查(提示神經(jīng)傳導(dǎo)測定:雙下肢感覺神經(jīng)傳導(dǎo)異常,雙上肢正中神經(jīng)、尺神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度正常,上下肢周圍神經(jīng)節(jié)段傳導(dǎo)測定未見傳導(dǎo)阻滯;肌電圖見廣泛神經(jīng)源性損害。)()
題型:多項(xiàng)選擇題
導(dǎo)致腦脊液糖降低的疾病有()
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最需要與本病鑒別的是()
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進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題