單項(xiàng)選擇題患者,男,56歲,近2年來(lái)腹壁可見(jiàn)淺靜脈曲張并伴有下肢足靴區(qū)潰瘍、診斷為“K-T綜合征”。術(shù)后,給予患者輸液治療,液體滴速()

A.應(yīng)快速補(bǔ)液,補(bǔ)充能量
B.應(yīng)減慢滴速,監(jiān)測(cè)患者心功能
C.應(yīng)先快后慢
D.以上均不正確


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1.多項(xiàng)選擇題患者,男性,35歲,因車(chē)禍撞傷腹部5小時(shí)后,面色蒼白,血壓65/50mmhg,心率143次/分。查體可見(jiàn)全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張。下列關(guān)于休克的描述不正確的是()

A.血壓是反映休克程度的最敏感指
B.休克指數(shù)大于1.5,提示有嚴(yán)重休克
C.尿量維持在30毫升/小時(shí)以上,提示休克已糾正
D.CVP小于0.49kpa,提示血容量不足
E.收縮壓小于90mmhg,脈壓小于15mmhg,是休克存在的表現(xiàn)
F.首先采用晶體液和人工膠體液進(jìn)行復(fù)蘇,必要時(shí)進(jìn)行成分輸血

4.多項(xiàng)選擇題患者,男性,35歲,因車(chē)禍撞傷腹部5小時(shí)后,面色蒼白,血壓65/50mmhg,心率143次/分。查體可見(jiàn)全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張。接診護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是()

A.吸氧
B.熱水袋保暖,加蓋棉被
C.中凹臥位
D.測(cè)每小時(shí)尿量
E.快速靜脈輸液
F.加強(qiáng)心理護(hù)理,必要時(shí)予止痛藥

5.多項(xiàng)選擇題患者女性,75歲,身高160cm,體重60kg,體檢發(fā)現(xiàn)左肺上葉腫物1年余入院,經(jīng)氣管鏡活檢為腺瘤,無(wú)既往史,無(wú)過(guò)敏史,吸煙史50年,10支/日,在完善術(shù)后檢查后,患者在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。關(guān)于肺癌術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理措施,下列敘述正確的是()

A.指導(dǎo)并鼓勵(lì)患者進(jìn)行下肢活動(dòng)
B.膝下墊枕,促進(jìn)下肢血液回流。
C.觀(guān)察下肢有無(wú)腫脹疼痛
D.穿抗血栓彈力襪,以促進(jìn)下肢靜脈血液回流,加強(qiáng)動(dòng)脈供血
E.避免下肢輸液
F.若出現(xiàn)下肢疼痛,可通過(guò)熱敷緩解,禁止按摩