單項選擇題
患者，女性，50歲，腹部陣發(fā)性脹痛1天，嘔吐為胃內容物，近3個月來有時腹脹，大便帶黏液無膿血，查體，BP17／12kPa，P86次／分，腹脹，未見腸型，右下腹觸及一斜行腫塊，質韌壓痛，腹部透視見一個氣液平面，白細胞11×109／L，血紅蛋白87g／L下列檢查意義最大的是（）
A.X線鋇餐透視
B.纖維結腸鏡
C.腹部B超
D.腹部
E.以上都不是
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1.單項選擇題女性，50歲，進油膩食物后突感右上腹絞痛1小時伴右肩部牽涉痛。為明確診斷，應首選哪一項檢查（）
A.口服膽囊造影劑造影
B.靜脈膽道造影術
C.B超檢查
D.PTC
E.ERCP
2.單項選擇題患者女性，42歲，右上腹疼痛2天，伴有寒戰(zhàn)，體溫38．8℃，近一天發(fā)現鞏膜發(fā)黃，相繼出現皮膚黃染。提示可能發(fā)生的疾病是（）
A.總膽管結石
B.急性胃穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性病毒性肝炎
E.急性胰腺炎
3.單項選擇題
患者，女性，62歲，持續(xù)性右上腹脹痛6小時，伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體：體溫39．2℃，血壓70／50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹肌緊張，壓痛陽性。白細胞2，4×109／L，最大可能的診斷是（）
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
4.單項選擇題關于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測的敘述不正確的是（）
A.血清淀粉酶值在發(fā)病后3～12小時開始升高，24～48小時達到高峰，7天內恢復正常
B.尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時間比血淀粉酶長
C.淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比
D.嚴重的壞死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高
E.以上敘述都不對確
5.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現是（）
A.右上腹陣發(fā)性絞痛
B.膽囊腫大壓痛
C.墨菲征陽性
D.雷諾五聯征陽性
E.夏柯三聯征陽性