某16歲女生,訴一周來外傷后皮膚有很多淤斑。血小板計(jì)數(shù)10×109/L。
經(jīng)證實(shí)為特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),對(duì)糖皮質(zhì)激素治療無效,后行切脾治療。切脾后,血小板計(jì)數(shù)仍低于20×109/L。下述關(guān)于難治性ITP治療的論述,哪一條是正確的()
A.預(yù)防性輸入血小板以防止大出血發(fā)作
B.憑經(jīng)驗(yàn)用長春新堿可使某些血小板減少癥患者得到緩解
C.在月經(jīng)期反復(fù)出血者應(yīng)行子宮切除術(shù)
D.間斷輸入同型血小板
E.以上所述都不正確
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某16歲女生,訴一周來外傷后皮膚有很多淤斑。血小板計(jì)數(shù)10×109/L。
在下述病史詢問中除哪一條外,其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥()
A.多發(fā)性先天性骨骼畸形
B.服用過奎寧
C.在上周內(nèi)輸過血
D.用過噻嗪類利尿劑
E.光敏感性皮炎
女性,23歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×109/L,血小板計(jì)數(shù)48×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜
該患者激素治療半年后,效果不佳,首先應(yīng)考慮()
A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
B.改用達(dá)那
C.抗纖溶治療
D.血漿置換
E.脾切除
女性,23歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×109/L,血小板計(jì)數(shù)48×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜
若該患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血,首選治療()
A.西咪替丁
B.云南白藥
C.大劑量丙種球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.長春新堿
女,23歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年,體檢雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L,尿常規(guī)正常。
最可能的診斷為()
A.過敏性紫癜
B.急性白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.缺鐵性貧血
男,22歲,高熱1周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。WBC3.2×109/L,HCB50g/L,PLT4×109/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%
本例的診斷是()
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性紅白血病
最新試題
為確定白血病類型,首選下列哪項(xiàng)骨髓細(xì)胞的組織化學(xué)檢查()
該患者的POX強(qiáng)陽性,免疫分型為CD13、CD15、CD33陽性,分子生物學(xué)檢查PML/RARα融合基因陰性,請(qǐng)選擇下列化療方案()
Auer小體可見于下列哪些疾?。ǎ?/p>
尋找病因應(yīng)首選的檢查是()
霍奇金病最重要的具有診斷意義的病變是()
考慮何種診斷可能性大()
下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
該患者可能存在本病的典型體征是()
該病的遺傳方式為()
該病屬于貧血的性質(zhì)是()