單項(xiàng)選擇題

女性,45歲。是一位有2個(gè)孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來(lái)診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;?yàn):RBC2×1010/L,Hb60g/L,白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。

關(guān)于鐵代謝下列哪項(xiàng)是正確的()

A.維生素C能促進(jìn)Fe2+的吸收
B.血清鐵一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空腸下端吸收
D.成人每天需Fe2+量10mg
E.在腸粘膜細(xì)胞內(nèi)Fe2+與去鐵鐵蛋白結(jié)合形成鐵蛋白


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1.單項(xiàng)選擇題

女性,45歲。是一位有2個(gè)孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來(lái)診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;?yàn):RBC2×1010/L,Hb60g/L,白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。

下列哪項(xiàng)治療對(duì)本例是不合適的()

A.給予硫酸亞鐵口服或肌肉注射右旋糖酐鐵
B.口服鐵劑期間忌茶
C.加維生素C可促進(jìn)食物中Fe3+的吸收
D.多進(jìn)食豬肝、肉類(lèi)、禽蛋、香菇等含F(xiàn)e2高的食物
E.給予稀鹽酸口服

4.單項(xiàng)選擇題

男性,53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術(shù)。化驗(yàn):RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清維生素B12濃度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),葉酸正常。

關(guān)于本例貧血下列哪項(xiàng)治療是正確的()

A.維生素B12肌肉注射,終身維持
B.口服維生素B12同樣有效
C.葉酸治療亦可改善其貧血及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D.維生素B12治療有效后,胃液中游離鹽酸即可恢復(fù)正常
E.維生素B12治療至血紅蛋白正常后減量維持,逐漸停藥

5.單項(xiàng)選擇題

男性,53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術(shù)?;?yàn):RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清維生素B12濃度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),葉酸正常。

下列哪項(xiàng)不符合本例貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查()

A.周?chē)鬄榇蠹t細(xì)胞正常色素性貧血
B.骨髓涂片可見(jiàn)巨幼紅細(xì)胞、巨晚幼粒、巨桿狀核粒細(xì)胞
C.胃液中游離鹽酸缺乏,注射組胺后無(wú)反應(yīng)
D.血清間接膽紅素常偏高
E.維生素B12吸收試驗(yàn)顯示吸收增加,尿排出量正常