單項選擇題男性,7歲,出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無明顯癥狀。體格檢查:無發(fā)紺,胸骨左緣3~4肋間全收縮期雜音,較響且粗糙,肺動脈瓣區(qū)第二音增強。最可能的診斷是()

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.先天性二尖瓣關(guān)閉不全
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.肺動脈瓣口狹窄


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1.單項選擇題有關(guān)室間隔缺損的治療哪項不正確()

A.巨大缺損應(yīng)盡早手術(shù)
B.小缺損并發(fā)心內(nèi)膜炎可先用抗生素控制感染,觀察數(shù)年再考慮手術(shù)
C.左向右分流量超過50%應(yīng)盡早手術(shù)
D.肺動脈壓力顯著增高不一定是手術(shù)禁忌證
E.病人出現(xiàn)發(fā)紺不適合手術(shù)治療

2.單項選擇題中度主動脈瓣狹窄的壓力階差為()

A.10~30mmHg
B.30~50mmHg
C.30~60mmHg
D.50~100mmHg
E.40~50mmHg

3.單項選擇題下列哪項是二尖瓣狹窄作閉式擴張的手術(shù)指征()

A.2個月前發(fā)生腦栓塞
B.合并妊娠6個月
C.3周來發(fā)熱、血培養(yǎng)陽性
D.超聲心動圖檢查疑左心房內(nèi)血栓
E.心臟照片及超聲心動圖疑二尖瓣膜有鈣化

4.單項選擇題確診心包積液最好的檢查方法是()

A.心音聽診
B.心電圖檢查
C.超聲波檢查
D.胸部X線檢查
E.動脈壓、靜脈壓測定

5.單項選擇題以下哪一項不符合二尖瓣狹窄的體征()

A.心尖區(qū)第一心音亢進
B.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強
C.心尖區(qū)舒張中期隆隆樣雜音
D.胸骨左緣第3、4肋間聽到收縮噴射樣雜音
E.胸骨左緣第3、4肋間可聽到二尖瓣開瓣音

6.單項選擇題凡動脈導(dǎo)管未閉明確診斷后都應(yīng)采取()

A.吸氧
B.手術(shù)治療
C.藥物治療
D.強心、利尿
E.用抗生素防止心內(nèi)膜炎

7.單項選擇題關(guān)于房間隔缺損的血流動力學(xué)改變,下列哪項是錯誤的()

A.右心室容量負荷增加
B.右心室阻力負荷增加
C.左心室容量負荷增加
D.可產(chǎn)生肺動脈高壓
E.右心室擴大

8.單項選擇題關(guān)于慢性縮窄性心包炎的診斷,下列哪項是錯誤的()

A.臨床檢查可存在奇脈
B.脈壓增大
C.心電圖示ST段壓低,T波低平
D.常合并心房纖顫
E.超聲心動圖有助于確診

9.單項選擇題下列哪項不是肺動脈狹窄的手術(shù)征()

A.右心室肥大
B.活動后有心悸氣促
C.右心室-肺動脈壓力差為15mmHg
D.有周圍性發(fā)紺
E.有暈厥史

10.單項選擇題二尖瓣閉式擴張術(shù)的并發(fā)癥應(yīng)除外()

A.腱索斷裂致二尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣瓣膜撕裂
C.體循環(huán)栓塞
D.胸膜腔積液
E.肺動脈栓塞