單項選擇題男，70歲.受涼后發(fā)熱，伴胸痛2天，T38.5℃。近2個月來，常有干咳，少量白色泡沫痰，無咯血及痰中帶血。體格檢查，左下肺呼吸音減弱，心音正常。胸片：左下肺葉見直徑3cm的塊影，分葉狀，邊緣毛糙。首先考慮診斷是（）
A.肺癌
B.肺膿腫
C.肺結核
D.肺炎
E.肺錯構瘤
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1.單項選擇題男，70歲.受涼后發(fā)熱，伴胸痛2天，T38.5℃。近2個月來，常有干咳，少量白色泡沫痰，無咯血及痰中帶血。體格檢查，左下肺呼吸音減弱，心音正常。胸片：左下肺葉見直徑3cm的塊影，分葉狀，邊緣毛糙。假設：如醫(yī)生為進一步明確診斷，可以采取的方法是（）
A.痰細菌培養(yǎng)
B.支氣管鏡檢查
C.核素掃描
D.CT
E.MRI
2.單項選擇題男，70歲.受涼后發(fā)熱，伴胸痛2天，T38.5℃。近2個月來，常有干咳，少量白色泡沫痰，無咯血及痰中帶血。體格檢查，左下肺呼吸音減弱，心音正常。胸片：左下肺葉見直徑3cm的塊影，分葉狀，邊緣毛糙。上述病人合適的治療方法是（）
A.左下肺葉切除術
B.放射治療
C.化學治療
D.放射治療+化學治療
E.中草藥治療
3.單項選擇題男，55歲，有肺結核史，近1個月來咳嗽、低熱，痰中帶血，X線胸片如圖所示：若該病人確診為肺癌，對預后影響最大的因素是（）
A.腫塊巨大
B.屬中央型肺癌
C.屬小細胞肺癌
D.已發(fā)現(xiàn)縱隔轉移
E.出現(xiàn)骨關節(jié)病綜合征
4.單項選擇題男，55歲，有肺結核史，近1個月來咳嗽、低熱，痰中帶血，X線胸片如圖所示：為確診采取哪種檢查方法最佳（）
A.痰找抗酸桿菌，痰找瘤細胞
B.胸部CT檢查，經(jīng)胸壁穿刺活檢
C.支氣管鏡檢查，縱隔鏡檢查
D.痰找瘤細胞，放射性核素掃描
E.胸部CT檢查，支氣管鏡檢查
5.單項選擇題男，60歲，右肩及右上肢持續(xù)疼痛2個月，需服用止痛藥，無明顯咳嗽，咯血，呼吸困難，檢查右鎖骨上未及淋巴結，頸靜脈怒張，氣管不偏移，右瞳孔縮小，眼瞼下垂，右面部無汗，胸部CT如圖所示，肋骨未見明顯破壞，上縱隔淋巴結腫大1.5cm，臨床診斷為Pancoast綜合征。病人全身情況良好，肺功能正常，下列治療方案，何種最適宜（）
A.化療
B.放療
C.化療+擴大切除術
D.放療+擴大切除術
E.手術+綜合治療
6.單項選擇題男，60歲，右肩及右上肢持續(xù)疼痛2個月，需服用止痛藥，無明顯咳嗽，咯血，呼吸困難，檢查右鎖骨上未及淋巴結，頸靜脈怒張，氣管不偏移，右瞳孔縮小，眼瞼下垂，右面部無汗，胸部CT如圖所示，肋骨未見明顯破壞，上縱隔淋巴結腫大1.5cm，臨床診斷為Pancoast綜合征。根據(jù)TNM分期，應屬于（）
A.T2N1M0
B.T2N2M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T1N2M0
7.單項選擇題男，18歲，約半小時前不慎自約3米高處跌落，呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促，煩躁不安，發(fā)紺，頸部及右胸部皮下氣腫，右胸飽滿，右肺呼吸音消失，氣管左移，血壓10.67/8kPa（80/60mmHg），心律120次/分。應采取的急救措施是（）
A.立即吸氧
B.氣管插管
C.立即于右側鎖骨中線第2肋間穿刺排氣
D.立即于右側鎖骨中線第6肋間穿刺排氣
E.立即于右側腋中線第6肋間插管閉式引流
8.單項選擇題男，18歲，約半小時前不慎自約3米高處跌落，呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促，煩躁不安，發(fā)紺，頸部及右胸部皮下氣腫，右胸飽滿，右肺呼吸音消失，氣管左移，血壓10.67/8kPa（80/60mmHg），心律120次/分。如經(jīng)以上處理，胸膜腔引流管內仍較長時間漏氣，患者呼吸困難未見好轉，X線檢查示右肺仍未復張。此時應考慮（）
A.肺有裂口
B.引流不暢
C.合并有膈肌及腹腔臟器損傷
D.肺、支氣管裂傷較大或斷裂
E.食管損傷
9.單項選擇題男，18歲，約半小時前不慎自約3米高處跌落，呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促，煩躁不安，發(fā)紺，頸部及右胸部皮下氣腫，右胸飽滿，右肺呼吸音消失，氣管左移，血壓10.67/8kPa（80/60mmHg），心律120次/分。如經(jīng)上述急救措施，病情無好轉或好轉后又惡化。此時應選擇（）
A.氣管插管
B.立即于右側鎖骨中線第6肋間插管閉式引流
C.立即于右側腋中線第2肋間插管閉式引流
D.立即于右側鎖骨中線第2肋間插管閉式引流
E.立即于右側腋中線第6肋間插管閉式引流
10.單項選擇題男，18歲，約半小時前不慎自約3米高處跌落，呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促，煩躁不安，發(fā)紺，頸部及右胸部皮下氣腫，右胸飽滿，右肺呼吸音消失，氣管左移，血壓10.67/8kPa（80/60mmHg），心律120次/分。如確診，應考慮采取何種治療措施（）
A.更換引流瓶
B.食管吞鋇檢查
C.繼續(xù)觀察引流情況
D.加做一處閉式引流
E.及早行剖胸探查術