A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
B.吸氧
C.胃腸減壓
D.氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸
E.開胸探查
F.含服硝酸甘油
G.胸腔閉式引流
H.輸血補(bǔ)液
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患者女,69歲,因“高熱,咳嗽、咳膿痰”來診?;颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰20余年。入院后經(jīng)抗感染治療,體溫逐漸下降。入院第5天下午突然出現(xiàn)氣促,左側(cè)胸痛,并逐漸加重。查體:T38.2℃,P130次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。胸部飽滿,左肺呼吸音低,可聞及哮鳴音。
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()
A.血常規(guī)
B.胸部X線片
C.D-二聚體
D.肺功能
E.胃腸造影
F.胸部CT
G.心電圖
H.心肌酶
患者男,58歲,因“間歇性咳嗽、痰中帶血1個(gè)月”來診。吸煙1~2包/d×30年。查體:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/82mmHg;鎖骨上淋巴結(jié)無腫大;雙肺呼吸音清,HR86次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;雙下肢輕度水腫。
胸膜間皮瘤常見臨床癥狀包括()
A.石棉接觸史
B.起病緩慢,臨床表現(xiàn)多種多樣
C.呼吸困難
D.劇烈胸痛
E.干咳和氣短
F.胸腔積液
患者男,65歲,因“右胸痛、發(fā)熱、氣促、輕度咳嗽”來診。發(fā)病初期患者自服頭孢氨芐膠囊無效?;颊呷朐汉髷M診上呼吸道感染,先后靜脈滴注青霉素、頭孢唑林鈉等,但效果不佳,患者漸感胸悶、氣促。胸部CT及B型超聲:右側(cè)胸腔積液伴胸膜增厚,考慮為結(jié)核性胸膜炎,換用異煙肼、鏈霉素及利福平等抗結(jié)核藥。先后抽胸腔積液3次,共約2000 ml,為草黃色。但患者仍有發(fā)熱,故轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。查體:T 38 ℃,HR 22次/min,BP 135/80 mmHg。右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,第4前肋以下聽診為濁音。入院診斷考慮為右側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎;惡性胸腔積液;冠心病。入院后抽胸腔積液2次,為黃色,共1200 ml,相對密度1.018~1.014,李凡他試驗(yàn)陰性,細(xì)胞增多,以中性細(xì)胞為主,未找到腫瘤細(xì)胞。血白細(xì)胞也增高,紅細(xì)胞沉降率110 mm/h,血及胸腔積液結(jié)核聚合酶鏈反應(yīng)、血軍團(tuán)菌抗體、癌胚抗原及血細(xì)菌培養(yǎng)均為陰性,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。胸部X線片:右側(cè)胸膜增厚,上部有波浪狀突出,右下肺密度增高,縱隔淋巴結(jié)腫大。胸膜活檢,病理報(bào)告顯示:細(xì)胞成分豐富,有腺癌樣、肉瘤樣細(xì)胞,以上皮型最多見。給予化學(xué)治療2次,6個(gè)月后終因腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移、全身衰竭死亡。
有助于明確診斷的檢查是()
A.胸部CT
B.胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查
C.胸腔鏡胸膜活檢
D.血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查
E.支氣管鏡活檢
F.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
G.胸腔積液透明質(zhì)酸測定
A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.順鉑+吉西他濱作為術(shù)前新輔助化學(xué)治療2個(gè)周期
E.順鉑+吉西他濱+唑來膦酸一線化學(xué)治療
F.順鉑+阿霉素+環(huán)磷酰胺一線化學(xué)治療
G.順鉑+阿霉素+環(huán)磷酰胺+同步放射治療
H.順鉑+依托泊苷一線治療
I.EGFR-TKI治療
A.超聲心動(dòng)圖
B.肺功能
C.顱腦MRI(增強(qiáng))
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.上腹部CT(增強(qiáng))
F.全身放射性核素掃描
最新試題
首選的治療藥物是()
患者入院后,又出現(xiàn)呼吸困難,輕度發(fā)紺,右側(cè)胸壁皮下氣腫加重,X線胸片:縱隔左側(cè)移位,膈肌水平可見液平面,最佳處理為()
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()
最佳治療方法是()
術(shù)后3個(gè)月,每日引流膿胸液體約5ml,膿腔大小15ml,下一步治療應(yīng)采取()
現(xiàn)在最佳的處理是(提示復(fù)查胸部CT,發(fā)現(xiàn)患者存在胸腔積液,右側(cè)大量氣胸。)()
為明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查有()
目前首選的治療方案是(提示纖維支氣管鏡:左下葉支氣管腔內(nèi)新生物,光滑,質(zhì)脆,觸之易出血。新生物堵塞管腔,纖維支氣管鏡無法通過。病理活檢:低度惡性腫瘤。全身檢查排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。)()
診斷應(yīng)首先考慮()
該患者的肺癌臨床分期和應(yīng)選擇的治療方案是(提示顱腦MRI(增強(qiáng))、上腹部CT(增強(qiáng))和全身放射性核素掃描均未發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移。肺功能、心功能和超聲心動(dòng)圖均正常。)()