單項(xiàng)選擇題

男,30歲。因反復(fù)上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小時(shí)入院,經(jīng)檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術(shù)治療(畢Ⅱ式胃大部切除術(shù))。術(shù)后第4天患者精神差,訴腹痛。查體T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛,腹腔引流管24小時(shí)引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī):Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。

對(duì)診斷最有幫助的檢查方法是()

A.從胃管內(nèi)注入鋇劑
B.檢查引流管中的淀粉酶或脂肪酶
C.腹部CT
D.從引流管中注入亞甲藍(lán)
E.腹部立臥位X線照片


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2.單項(xiàng)選擇題女,34歲。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛為陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐,為胃內(nèi)容物。起病后曾解黏液血便3次。查體:消瘦、貧血貌,腹稍脹,全腹軟,下腹正中可捫及8cm×6cm腫塊,質(zhì)中,輕壓痛,上下可以推動(dòng),腸鳴音活躍,音調(diào)稍高。若剖腹探查發(fā)現(xiàn)是右半結(jié)腸腫塊,其手術(shù)原則是()

A.腸道腫塊留待以后再次手術(shù)處理,放置腹腔引流物
B.行局部腸段切除后,將遠(yuǎn)近腸管雙管造口
C.行右半結(jié)腸切除后,遠(yuǎn)近腸管分別造口
D.切開(kāi)腸管后切除腸管內(nèi)腫塊
E.按腫瘤原則行一期右半結(jié)腸切除腸吻合術(shù)