單項(xiàng)選擇題女性，40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體：皮膚、鞏膜無黃染，右上腹深壓痛，Murphy征陰性。B超：膽囊壁無增厚，大小正常，膽囊內(nèi)可見多個(gè)小結(jié)石，膽總管直徑1．0cm，下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。膽總管未發(fā)現(xiàn)異常，治療可采?。ǎ?/strong>
A.服用排石藥物
B.對(duì)癥治療，門診觀察
C.開腹膽囊切除術(shù)
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.開腹膽囊切除、膽總管探查術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體：皮膚、鞏膜無黃染，右上腹深壓痛，Murphy征陰性。B超：膽囊壁無增厚，大小正常，膽囊內(nèi)可見多個(gè)小結(jié)石，膽總管直徑1．0cm，下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。根據(jù)患者情況，下一步最合理的檢查是（）
A.復(fù)查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.抽血檢查膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
2.單項(xiàng)選擇題患者女，24歲，間斷清晨意識(shí)障礙5年，無口吐白沫，無四肢抽搐，口服卡馬西平效果無明顯改善。予以靜脈注射葡萄糖后癥狀緩解。查體：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意識(shí)清醒，雙瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，心肺聽診無殊，腹平軟，肝脾肋下未及，全腹無壓痛，未及明顯包塊。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺鉤突可疑占位，直徑約1cm。該患者可能的診斷是（）
A.癲癇
B.胰島素瘤
C.胰高糖素瘤
D.胰腺癌
E.糖尿病
3.單項(xiàng)選擇題患者女，24歲，間斷清晨意識(shí)障礙5年，無口吐白沫，無四肢抽搐，口服卡馬西平效果無明顯改善。予以靜脈注射葡萄糖后癥狀緩解。查體：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意識(shí)清醒，雙瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，心肺聽診無殊，腹平軟，肝脾肋下未及，全腹無壓痛，未及明顯包塊。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺鉤突可疑占位，直徑約1cm。可以采取的最佳手術(shù)方式是（）
A.Whipple術(shù)
B.保留十二指腸的胰頭切除+胰空腸吻合術(shù)
C.胰體、尾切除術(shù)
D.單純腫瘤局部摘除術(shù)
E.胰腺節(jié)段切除+胰空腸吻合術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題患者女，24歲，間斷清晨意識(shí)障礙5年，無口吐白沫，無四肢抽搐，口服卡馬西平效果無明顯改善。予以靜脈注射葡萄糖后癥狀緩解。查體：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意識(shí)清醒，雙瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，心肺聽診無殊，腹平軟，肝脾肋下未及，全腹無壓痛，未及明顯包塊。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺鉤突可疑占位，直徑約1cm。為明確診斷，優(yōu)先選擇的進(jìn)一步檢查是（）
A.腦電圖
B.CA19-9
C.胰島素水平測(cè)定
D.胰腺薄掃+灌注掃描
E.胰高糖素水平測(cè)定
5.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，原因不明腹痛，不向肩背部放射，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹直徑4cm腫瘤，TBil15mmol/L，CA19-980U/L。平掃CT發(fā)現(xiàn)胰頭局部低密度腫塊，胰管擴(kuò)張最寬處為5mm，胰管內(nèi)鈣化；增強(qiáng)CT中腫瘤中央部位的強(qiáng)化程度明顯高于周圍胰腺組織，初步考慮胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤（IPMN）。典型的IPMN，ERCP表現(xiàn)是（）
A.可以觀察到縮小的十二指腸乳頭，可觀察到黏液從乳頭中排出
B.可以觀察到擴(kuò)大的十二指腸乳頭，可觀察到黏液從乳頭中排出
C.無法觀察到擴(kuò)大的十二指腸乳頭，可觀察到黏液從乳頭中排出
D.十二指腸潰瘍
E.十二指腸梗阻
最新試題
經(jīng)過術(shù)前新輔助化療，患者腫塊縮小至2cm，接受保乳手術(shù)后，必不可少的治療是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者肝膿腫合并膈下膿腫，應(yīng)該采取的治療方法是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
粗針穿刺活檢證實(shí)為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，患者有保乳愿望，目前最適宜的治療是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前首要的處理是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
考慮的診斷為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）
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該病人乳腺癌的病理類型可能是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)后病理免疫組化結(jié)果顯示，雌激素受體陽(yáng)性，孕激素受體陽(yáng)性，后續(xù)治療可選擇（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此病人最可能的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
考慮診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題