A.立即行急癥剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠
B.應(yīng)用硫酸鎂解痙
C.應(yīng)用酚妥拉明降壓
D.應(yīng)用白蛋白糾正低蛋白血癥
E.行NST檢查
F.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
G.輸注白蛋白后應(yīng)用利尿劑
H.輸注紅細(xì)胞糾正貧血
I.經(jīng)積極治療與評(píng)估24小時(shí)后終止妊娠
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患者李X×,女性,21歲,農(nóng)民。因"停經(jīng)27周,胸悶憋氣7天"入院。自訴自幼體弱,不能從事體力勞動(dòng)。20歲結(jié)婚,G1P0A0L0。既往月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)27周,胸悶憋氣7天,夜間不能平臥。伴咳痰,為稀薄白色痰。查體:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP125/76mmHg??诖?、甲床發(fā)紺,杵狀指。心臟聽(tīng)診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級(jí)噴射性收縮期雜音。肺底部可聞及少量持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失。腹部膨隆,宮高20cm,LOA,F(xiàn)HR162次/分。水腫(++)。輔助檢查:血常規(guī):WBC8.5×109/L,N74%,Hb104g/L,Plt148×109/L。尿常規(guī)、肝腎功能及血液生化、凝血功能、病毒七項(xiàng)大致正常。
該患者經(jīng)積極內(nèi)科處理后心力衰竭不能糾正。為減輕心臟負(fù)擔(dān),決定在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下手術(shù)終止妊娠。術(shù)中出現(xiàn)宮縮欠佳,出血約600ml。此時(shí)以下處理措施正確的為哪些()。
A.給予縮宮素加強(qiáng)宮縮
B.給予麥角新堿加強(qiáng)宮縮
C.快速加壓輸注晶體液
D.快速輸注紅細(xì)胞及血漿
E.結(jié)扎子宮動(dòng)脈上行支
F.結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈
G.結(jié)扎髂外動(dòng)脈
H.經(jīng)積極處理后宮縮好轉(zhuǎn),出血減少。此時(shí)探查發(fā)現(xiàn)肌壁間子宮肌瘤一枚,一并行子宮肌瘤切除術(shù)
I.經(jīng)積極處理后宮縮好轉(zhuǎn),出血減少。此時(shí)探查發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊腺瘤,一并行卵巢腫瘤剝除術(shù)
J.經(jīng)積極處理后宮縮好轉(zhuǎn),出血減少。此時(shí)探查發(fā)現(xiàn)闌尾慢性炎性改變,一并行闌尾切除術(shù)
患者李X×,女性,21歲,農(nóng)民。因"停經(jīng)27周,胸悶憋氣7天"入院。自訴自幼體弱,不能從事體力勞動(dòng)。20歲結(jié)婚,G1P0A0L0。既往月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)27周,胸悶憋氣7天,夜間不能平臥。伴咳痰,為稀薄白色痰。查體:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP125/76mmHg。口唇、甲床發(fā)紺,杵狀指。心臟聽(tīng)診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級(jí)噴射性收縮期雜音。肺底部可聞及少量持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失。腹部膨隆,宮高20cm,LOA,F(xiàn)HR162次/分。水腫(++)。輔助檢查:血常規(guī):WBC8.5×109/L,N74%,Hb104g/L,Plt148×109/L。尿常規(guī)、肝腎功能及血液生化、凝血功能、病毒七項(xiàng)大致正常。
該患者手術(shù)順利,返回病房后的處理措施哪些是不正確的()。
A.下病危/重通知
B.心電監(jiān)護(hù)
C.高濃度面罩吸氧
D.母乳喂養(yǎng)
E.強(qiáng)心劑
F.廣譜抗生素連用72小時(shí)
G.縮宮素連續(xù)應(yīng)用3天
H.術(shù)后立即應(yīng)用低分子肝素預(yù)防血栓形成
I.利尿劑
J.限制液體入量以及滴速
K.鼓勵(lì)患者及早下床活動(dòng),以減少手術(shù)并發(fā)癥
患者李X×,女性,21歲,農(nóng)民。因"停經(jīng)27周,胸悶憋氣7天"入院。自訴自幼體弱,不能從事體力勞動(dòng)。20歲結(jié)婚,G1P0A0L0。既往月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)27周,胸悶憋氣7天,夜間不能平臥。伴咳痰,為稀薄白色痰。查體:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP125/76mmHg??诖健⒓状舶l(fā)紺,杵狀指。心臟聽(tīng)診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級(jí)噴射性收縮期雜音。肺底部可聞及少量持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失。腹部膨隆,宮高20cm,LOA,F(xiàn)HR162次/分。水腫(++)。輔助檢查:血常規(guī):WBC8.5×109/L,N74%,Hb104g/L,Plt148×109/L。尿常規(guī)、肝腎功能及血液生化、凝血功能、病毒七項(xiàng)大致正常。
該患者入院初步診斷應(yīng)為()。
A.27周妊娠,G1P0A0L0,LOA
B.胎兒生長(zhǎng)受限
C.胎兒窘迫
D.妊娠合并肺炎
E.妊娠合并上呼吸道感染
F.妊娠合并心臟病
G.心功能Ⅰ級(jí)
H.心功能Ⅱ級(jí)
I.心功能Ⅲ級(jí)
J.心功能Ⅳ級(jí)
患者李X×,女性,21歲,農(nóng)民。因"停經(jīng)27周,胸悶憋氣7天"入院。自訴自幼體弱,不能從事體力勞動(dòng)。20歲結(jié)婚,G1P0A0L0。既往月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)27周,胸悶憋氣7天,夜間不能平臥。伴咳痰,為稀薄白色痰。查體:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP125/76mmHg??诖健⒓状舶l(fā)紺,杵狀指。心臟聽(tīng)診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級(jí)噴射性收縮期雜音。肺底部可聞及少量持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失。腹部膨隆,宮高20cm,LOA,F(xiàn)HR162次/分。水腫(++)。輔助檢查:血常規(guī):WBC8.5×109/L,N74%,Hb104g/L,Plt148×109/L。尿常規(guī)、肝腎功能及血液生化、凝血功能、病毒七項(xiàng)大致正常。
患者行心臟彩超檢查,報(bào)告單描述如下:右室內(nèi)徑增大,余房室內(nèi)徑正常。房間隔連續(xù)完整,室間隔上段膜周部見(jiàn)一回聲中斷約1.06cm。肺動(dòng)脈瓣回聲略增強(qiáng),余組瓣膜形態(tài)、回聲未見(jiàn)異常。右室壁厚約0.65cm,左心室心肌厚度、回聲以及動(dòng)度未見(jiàn)異常。CDFI:室間隔缺損處可見(jiàn)右向左分流為主的雙向分流信號(hào)。右室流出道及肺動(dòng)脈可見(jiàn)反流加速。肺動(dòng)脈收縮壓76mmHg。據(jù)此可以診斷該患者的心臟病類(lèi)型為()。
A.妊娠合并室間隔缺損
B.妊娠合并房間隔缺損
C.妊娠合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.妊娠合并原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
E.妊娠合并單純性肺動(dòng)脈擴(kuò)張
F.法洛四聯(lián)癥
G.法洛三聯(lián)癥
H.艾森門(mén)格綜合征
I.Marfan綜合征
A.下病危/重通知
B.取半臥位
C.心電監(jiān)護(hù)
D.高濃度面罩吸氧
E.強(qiáng)心劑
F.利尿劑
G.氨茶堿
H.低分子肝素
I.廣譜抗生素(至少二聯(lián))
J.地塞米松
K.立即引產(chǎn)終止妊娠
L.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠
最新試題
該患者目前考慮以下哪個(gè)診斷的可能性最大()。
以下哪個(gè)(或哪幾個(gè))指標(biāo)或檢查,有必要每年復(fù)查1次()。
如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能減退表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。
如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時(shí)血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。
提示:超聲回報(bào),宮腔內(nèi)可見(jiàn)胎囊、胎芽及胎心閃動(dòng),右側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。
此時(shí)進(jìn)一步處理措施是()。
患者ITT陽(yáng)性,下列措施中正確的是()。
如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。
該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?。