多項選擇題女性,40歲,已婚。下腹部墜脹痛20天,劇痛2小時。3小時前婦科檢查后出現(xiàn)腹痛加劇,1小時后突然出現(xiàn)暈厥、休克,持續(xù)約30分鐘,經(jīng)輸液等搶救清醒后轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。9年前因交通事故致"腸破裂"行手術(shù)修補,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。月經(jīng)規(guī)律,13歲初潮,5/30天,LMP17天前,量中,無痛經(jīng)。26歲結(jié)婚,G3P1A2L1,經(jīng)陰分娩,女兒13歲。父母健在,否認(rèn)遺傳病家族史。4個月前婦科B超檢查:子宮附件無異常。輔助檢查血常規(guī):WBC11.99×109g/L,RBC3.67×1012g/L,Hb96g/L,淋巴細(xì)胞百分比9.0%,中性粒細(xì)胞百分比86.4%,中性粒細(xì)胞絕對值10.37×10g/L;尿常規(guī)均無異常;血生化:葡萄糖7.23mmol/L略高于正常,磷0.69mmol/L略低于正常,K、Na、Cl、Ca正常范圍值,淀粉酶正常;尿妊娠試驗:陰性;凝血五項、肝功能、病毒系列(術(shù)前抽血)均無異常。右下腹部穿刺:抽出不凝血。急診B超提示:①子宮上方混合性團塊10cm×8.4cm×8.2cm,考慮"卵巢血腫合并破裂";②腹腔盆腔內(nèi)大量液性暗區(qū),考慮積血??赡艿呐R床診斷()。

A.腸系膜血腫
B.大網(wǎng)膜血腫
C.黃體囊腫破裂
D.腸破裂
E.異位妊娠破裂
F.卵巢濾泡囊腫破裂
G.卵巢腫瘤破裂
H.失血性貧血


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3.單項選擇題女性,40歲,已婚。下腹部墜脹痛20天,劇痛2小時。3小時前婦科檢查后出現(xiàn)腹痛加劇,1小時后突然出現(xiàn)暈厥、休克,持續(xù)約30分鐘,經(jīng)輸液等搶救清醒后轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。9年前因交通事故致"腸破裂"行手術(shù)修補,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。月經(jīng)規(guī)律,13歲初潮,5/30天,LMP17天前,量中,無痛經(jīng)。26歲結(jié)婚,G3P1A2L1,經(jīng)陰分娩,女兒13歲。父母健在,否認(rèn)遺傳病家族史。4個月前婦科B超檢查:子宮附件無異常。建立有效輸液通道,完善手術(shù)前必要化驗,備血,備查項目血。全麻下急癥剖腹探查:腹盆腔積血約1500ml,子宮正常大小,左卵巢實性腫塊約10cm×9cm×8cm,表面約3cm破裂口,有活動性出血;左側(cè)卵巢較飽滿,表面3cm×2cm質(zhì)硬腫物,大網(wǎng)膜未見明顯異常,探查胃腸無明顯異常發(fā)現(xiàn),腹盆臟層腹膜和壁層腹膜無異常結(jié)節(jié)。因夜間無速凍病理檢查支持,充分與代理人溝通,可能存在補救/再次手術(shù),獲知情。故暫行的手術(shù)方式選擇()。

A.雙附件切除
B.子宮+雙附件切除
C.子宮+雙附件+大網(wǎng)膜切除
D.左卵巢腫物活檢+縫扎止血
E.左附件切除+右側(cè)卵巢腫物切除活檢
F.左附件+子宮切除
G.雙卵巢活檢+縫扎止血

最新試題

下列處理措施正確的是()。

題型:多項選擇題

如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用()。

題型:多項選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。

題型:多項選擇題

該患者目前考慮以下哪個診斷的可能性最大()。

題型:單項選擇題

其可能的診斷是(提示實驗室檢查:血ACTH、皮質(zhì)醇、FT、雌二醇降低,TSH、FSH及LH為正常值低限,血鈉134mmol/L。B超:子宮體積縮小。)()。

題型:多項選擇題

此時進一步處理措施是()。

題型:多項選擇題

提示:超聲回報,宮腔內(nèi)可見胎囊、胎芽及胎心閃動,右側(cè)附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?。

題型:多項選擇題

以下哪個(或哪幾個)指標(biāo)或檢查,有必要每年復(fù)查1次()。

題型:多項選擇題

此時的正確處理是()。

題型:多項選擇題