單項選擇題患者男,60歲,因“進餐后出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴大汗、惡心2h”來診。患者既往有糖尿病病史3年,高血壓病史12年。查體:BP100/70mmHg,HR120次/min;心電圖:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。因患者家屬不愿承擔急診治療風險,要求藥物保守治療,遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情,胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛,同時合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn),聽診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風樣雜音伴震顫,此時首先考慮的診斷為().
A.左心室室壁瘤
B.室間隔穿孔
C.左心室破裂
D.急性心肌梗死
E.不穩(wěn)定型心絞痛
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1.單項選擇題患者男,44歲,因“活動后及飽食后胸悶3年”來診。胸悶癥狀休息后可緩解。患者有家族性高脂血癥。查體:兩肺呼吸音清,無干、濕性啰音;心臟查體:竇性心律,HR75次/min,未聞及雜音。診斷頸部血管雜音首選的檢查手段是().
A.CT
B.胸部X線片
C.血管超聲
D.磁共振成像
E.血管造影
F.24h動態(tài)心電監(jiān)護
2.單項選擇題患者男,44歲,因“活動后及飽食后胸悶3年”來診。胸悶癥狀休息后可緩解?;颊哂屑易逍愿咧Y。查體:兩肺呼吸音清,無干、濕性啰音;心臟查體:竇性心律,HR75次/min,未聞及雜音。最可能的診斷是().(提示患者入院后訴頭暈,查體:BP140/80mmHg,頸部聞及收縮期血管雜音。)
A.梅尼埃病
B.甲狀腺功能亢進
C.急性感染性心內膜炎
D.亞急性感染性心內膜炎
E.頸動脈狹窄
F.缺鐵性貧血
3.單項選擇題患者男,44歲,因“活動后及飽食后胸悶3年”來診。胸悶癥狀休息后可緩解。患者有家族性高脂血癥。查體:兩肺呼吸音清,無干、濕性啰音;心臟查體:竇性心律,HR75次/min,未聞及雜音。患者可能存在的病變包括().
A.主動脈瓣狹窄
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.肺纖維化
E.冠心病
F.冠狀動脈肌橋
4.單項選擇題患者女,40歲,因“發(fā)熱、心悸、氣促2周”來診。靜脈滴注抗生素效果不好。7個月前曾因風濕性二尖瓣病變行二尖瓣機械瓣置換術,術后多次復查正常。該患者首選的檢查項目是().
A.血常規(guī)
B.血生化
C.超聲心動圖
D.心電圖
E.胸部X線片
5.單項選擇題患者女,40歲,因“發(fā)熱、心悸、氣促2周”來診。靜脈滴注抗生素效果不好。7個月前曾因風濕性二尖瓣病變行二尖瓣機械瓣置換術,術后多次復查正常。該患者首先應懷疑的診斷為().
A.感冒發(fā)熱
B.人工瓣膜性心內膜炎
C.風濕活躍
D.藥物熱
E.肺炎
最新試題
該患者的診斷最可能是(提示超聲心動圖:右心房內占位。)()
題型:單項選擇題
需行全胸腹主動脈置換術的情況是()
題型:單項選擇題
該患者應首先考慮進行的實驗室檢查是()
題型:單項選擇題
下一步最適合的檢查項目是()
題型:單項選擇題
如該患者存在大量心包積液,其形成原因首先考慮()
題型:單項選擇題
術前應該進行的實驗室檢查有()
題型:多項選擇題
患者超聲心動圖:主動脈瓣重度關閉不全,主動脈根部及升主動脈增粗(最大直徑5.5cm)。該患者最佳的手術方式是()
題型:單項選擇題
最后確診與多普勒超聲心動圖診斷一致,手術方式應選擇()
題型:單項選擇題
該患者適合的治療方案有(提示該患者入急診2h,訴左下肢疼痛加重不緩解。主動脈CT:主動脈A型夾層累及頭臂血管,竇部直徑35mm,升主動脈直徑50mm,降主動脈直徑40mm左右。超聲心動圖:主動脈瓣葉形態(tài)可,輕中度關閉不全,心電圖及心肌酶未見異常。)()
題型:多項選擇題
該患者下一步最適宜進行的實驗室檢查是()
題型:單項選擇題