A、慶大霉素
B、鏈霉素
C、紅霉素
D、青霉素
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1歲患兒,高熱、嘔吐9h,體溫40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,頸軟,咽充血,心、肺(-),腹軟,肝、脾不腫大,克、布氏征(-)。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.78,L0.22。腦脊液:外觀清亮,細(xì)胞數(shù)10×106/L,蛋白質(zhì)300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.中毒性痢疾
C.早期化膿性腦膜炎
D.瑞氏綜合征
E.嚴(yán)重的上呼吸道感染
6歲女孩,高熱、頭痛、嘔吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便數(shù)次,無膿血,皮疹(-),心、肺(-),腦膜刺激征(+),雙側(cè)巴氏征(+),大便常規(guī)無異常。血象:WBC6×109/L,N0.30,L0.70。最可能的診斷是()
A.中毒性腦病
B.中毒性菌痢
C.化膿性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.病毒性腦炎
4歲男孩,5天前咳嗽、流涕,體溫38.5℃,曾診斷"上感",對癥處理無效,精神差,嗜睡,間有嘔吐,晨起抽搐,繼而昏迷,就診時心跳已停止,搶救無效死亡。腦脊液:外觀清亮,細(xì)胞數(shù)280×106/L,N0.20,L0.80,蛋白質(zhì)500mg/L,葡萄糖4mmol/L,氯化物118mmol/L。分析死因,你認(rèn)為下列哪種病最有可能()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.中毒性腦炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.敗血病
10個月患兒,低熱、嗜睡7天,時有嘔吐、咳嗽,家中無結(jié)核病人。查體:煩躁不安,前囟稍隆起,頸抵抗,心、肺無異常,肝、脾輕度腫大。腦脊液:外觀清亮,WBC250×106/L,N0.30,L0.70,潘氏試驗(+),氯化物96.8mmol/L,葡萄糖1.63mmol/L,OT試驗(-)。最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.隱球菌性腦膜炎
E.中毒性腦病
A.起病急,可表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、嘔吐等。精神癥狀以急性腦器質(zhì)性綜合征為主。頸部強直及克氏征陽性是診斷的重要依據(jù)
B.多為急性或亞急性起病,部分患者病前有上呼吸道或腸道感染史,血白細(xì)胞總數(shù)增高,腦脊液中白細(xì)胞和(或)蛋白質(zhì)輕度升高,糖和氯化物正常
C.隱襲起病,前驅(qū)期以情感癥狀為主,隨后可有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、腦膜刺激征和顱神經(jīng)損害等癥狀,腦脊液中糖和氯化物常降低
D.潛隱起病,病程緩慢發(fā)展,早期多表現(xiàn)為記憶障礙和人格改變,多有精神、神經(jīng)癥狀
E.典型癥狀包括頭痛、嘔吐和譫妄,CT或MRI檢查可見局灶性低密度影