多項(xiàng)選擇題患者男,78歲,已婚,因“體檢發(fā)現(xiàn)血PSA>200ng/ml半年”來(lái)診。直腸指檢:前列腺可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié),無(wú)壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲:前列腺左側(cè)可見(jiàn)低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)可見(jiàn)血流。盆腔MRI:前列腺可見(jiàn)突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可見(jiàn)多處轉(zhuǎn)移灶。前列腺穿刺活檢:前列腺癌,Gleason評(píng)分主要生長(zhǎng)方式5分,次要生長(zhǎng)方式4分。住院后給予內(nèi)分泌治療(諾雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。臨床工作中前列腺穿刺活檢的指征一般包括()

A.直腸指診發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),不管血清PSA情況
B.前列腺B型超聲發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)或前列腺M(fèi)RI發(fā)現(xiàn)異常信號(hào)
C.血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正?;騊SAD正常
D.直腸指診未發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),血清PSA>4ng/ml
E.血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正?;騊SAD正常,前列腺B型超聲或MRI正常
F.血清PSA>10ng/ml
G.血清PSA>4ng/ml
H.血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA異?;騊SAD異常


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5.單項(xiàng)選擇題患者男,78歲,因“全程肉眼血尿3d”來(lái)診。尿中混有蚯蚓狀血塊,伴左腰部不適。既往體健。查體:左腎區(qū)叩痛。首選的治療方式為(提示假如患者的對(duì)側(cè)腎功能不全;輸尿管鏡:腫瘤直徑約0.5cm;組織活檢:高分化級(jí)別。)()

A.根治性腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)
B.根治性腎切除術(shù)
C.輸尿管鏡腫瘤切除術(shù)
D.經(jīng)皮腎鏡腫瘤切除術(shù)
E.姑息性腫瘤切除術(shù)
F.腎動(dòng)脈栓塞術(shù)

最新試題

留置尿管+α-受體阻滯藥治療2個(gè)月,下一步診療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果患者行根治術(shù)后4年,發(fā)現(xiàn)為生化復(fù)發(fā),已排除了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,接受挽救性放療的條件包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步的治療方法有(提示尿常規(guī):WBC增多。尿細(xì)菌培養(yǎng):大腸桿菌。腎功能正常。腎CT和IVP:左腎鹿角形結(jié)石。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

急性腎小管壞死恢復(fù)期的特點(diǎn)包括(提示透析1周后,尿量漸增加至600ml/d,考慮進(jìn)入急性腎小管壞死恢復(fù)期。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示尿常規(guī):WBC滿視野。血常規(guī):WBC15.6×10/L,N0.90。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷可建議的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)給予的治療是(提示左側(cè)胸腔積液,中等量。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈉128mmol/L,HCT0.28,Hb110g/L。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者排尿困難、尿潴留的原因可能有(提示婦科檢查:膀胱膨出于陰道口外。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者可能采取的干預(yù)措施包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步檢查應(yīng)首先考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題