多項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；?yàn)血淀粉酶明顯高于正常。提問：下面消化酶中，在胰腺內(nèi)以無活性酶原形式存在的是（）
A.脂肪酶
B.淀粉酶
C.脫氧核糖核酸酶
D.糜蛋白酶
E.核糖核酸酶
F.胰蛋白酶
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1.多項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提問：肝腎綜合征的治療可以應(yīng)用（）
A.大量利尿劑
B.右旋糖酐
C.八肽加壓素
D.多巴胺
E.濃縮腹水回輸
F.大量放腹水
2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提問：肝腎綜合征患者血液動(dòng)力學(xué)特征哪項(xiàng)是正確的（）
A.有效循環(huán)血容量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球?yàn)V過率減少
B.有效循環(huán)血容量增加，動(dòng)脈血壓下降，腎小球?yàn)V過率增加
C.有效循環(huán)血容量增加，動(dòng)脈血壓升高，腎小球?yàn)V過率增加
D.有效循環(huán)血容量增加，動(dòng)脈血壓升高，腎小球?yàn)V過率減少
E.有效循環(huán)血容量減少，動(dòng)脈血壓升高，腎小球?yàn)V過率增加
F.有效循環(huán)血容量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球?yàn)V過率增加
3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提問：肝腎綜合征患者腎臟病理改變是（）
A.腎單位纖維化
B.腎皮質(zhì)壞死
C.腎髓質(zhì)壞死
D.功能性的損害
E.膽紅素對(duì)腎臟的毒性作用
F.結(jié)節(jié)性肉芽腫形成
4.多項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提問：肝硬化食道靜脈曲張破裂大出血后可能發(fā)生的變化為（）
A.血尿素氮升高
B.脾縮小
C.腹水減少
D.誘發(fā)肝性腦病
E.出現(xiàn)肝腎綜合征
F.高熱、寒戰(zhàn)
5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提問：此時(shí)首先應(yīng)作何處理（）
A.靜脈滴注西咪替丁
B.靜脈滴注生長抑素
C.急診內(nèi)鏡檢查
D.緊急上消化道鋇餐檢查
E.緊急剖腹探查
F.立位腹平片