單項(xiàng)選擇題

男，13歲。臍周痛12小時(shí)，伴惡心，無(wú)嘔吐，轉(zhuǎn)移至右下腹4小時(shí)。查體：體溫38℃，右下腹明顯壓痛、反跳痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)為18×109／L，首選治療為（）

A.給予抗生素，繼續(xù)觀察
B.給予鎮(zhèn)痛藥
C.物理降溫
D.急診手術(shù)
E.口服腸道抗生素


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2.單項(xiàng)選擇題

已婚女性，29歲。突發(fā)性臍周痛，1小時(shí)后局限于右下腹，伴嘔吐。查體：右下腹壓痛，血常規(guī)：白細(xì)胞11×109/L，N88%，尿常規(guī)：白細(xì)胞0-1個(gè)/HP，紅細(xì)胞0～2個(gè)/HP，詢(xún)問(wèn)病史：月經(jīng)過(guò)期10天。

在診治處理上，首先應(yīng)考慮（）

A.急性闌尾炎可能性大，應(yīng)與右側(cè)輸尿管結(jié)石相鑒別
B.腸系膜淋巴結(jié)炎可能性大，應(yīng)與胃穿孔相鑒別
C.急性闌尾炎可能性大，應(yīng)與黃體囊腫破裂相鑒別
D.胃穿孔可能性大，應(yīng)與美克爾憩室炎相鑒別
E.急性闌尾炎可能性大，應(yīng)與異位妊娠破裂相鑒別

3.多項(xiàng)選擇題急性闌尾炎腹部檢查可呈陽(yáng)性的體征有（）

A.Rovsing征
B.腰大肌試驗(yàn)
C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)
D.直腿抬高試驗(yàn)
E.直腸指檢

4.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于（）

A.胃腸道痙攣
B.腹膜炎癥刺激
C.內(nèi)臟功能紊亂
D.合并急性胃腸炎
E.內(nèi)臟神經(jīng)反射

5.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術(shù)治療，哪項(xiàng)不妥（）

A.注意保護(hù)切口，防止切口感染
B.闌尾殘端妥善處理
C.大量生理鹽水沖洗腹腔
D.腹腔放置引流
E.縫合切口前用鹽水洗手

6.多項(xiàng)選擇題臨床上一般根據(jù)哪幾項(xiàng)便可成立急性闌尾炎的診斷（）

A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛的病史
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查
C.右下腹固定而明確的壓痛點(diǎn)
D.腹部平片見(jiàn)腸管脹氣
E.尿常規(guī)檢查

7.多項(xiàng)選擇題急性闌尾炎并發(fā)穿孔性腹膜炎多見(jiàn)于（）

A.老年性急性闌尾炎
B.青壯年急性闌尾炎
C.小兒急性闌尾炎
D.妊娠期闌尾炎
E.新生兒急性闌尾炎

8.單項(xiàng)選擇題單純性闌尾炎腹痛的性質(zhì)是（）

A.陣發(fā)性劇痛或脹痛
B.輕度隱痛
C.鈍痛或劇痛
D.持續(xù)性的重度跳痛
E.較輕的持續(xù)性脹痛

10.多項(xiàng)選擇題下列急性闌尾炎的體征中，哪些是正確的（）

A.右下腹固定壓痛點(diǎn)
B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提示闌尾炎位置深
C.閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提示闌尾炎位置低
D.直腸右前方觸痛，無(wú)包塊，提示有盆腔膿腫
E.右下腹包塊可能為闌尾周?chē)谆蚰撃[