單項選擇題女性，72歲。因右上腹疼痛15年，加劇伴發(fā)熱7天入院。既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。體檢時，最可能存在的體征是（）
A.雙肺有啰音
B.心臟有雜音
C.麥?zhǔn)宵c有壓痛
D.肝濁音界消失
E.Murphy征陽性
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1.單項選擇題男性，53歲。1周前右上腹絞痛，伴惡心、嘔吐，體溫37.4℃，予以抗炎治療后緩解。3日來，出現(xiàn)鞏膜黃染，納差，收入院。查體：腹軟，無壓痛，Murphy征（-），肝區(qū)輕叩痛。B超：膽囊9cm×5cm大小，其內(nèi)多個點狀回聲，膽總管上段直徑1.2cm，肝內(nèi)膽管輕度擴張。最佳手術(shù)的方案應(yīng)是（）
A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽腸吻合術(shù)
C.膽囊切除，膽總管探查術(shù)
D.膽囊切除術(shù)
E.胰十二指腸切除術(shù)
2.單項選擇題男性，53歲。1周前右上腹絞痛，伴惡心、嘔吐，體溫37.4℃，予以抗炎治療后緩解。3日來，出現(xiàn)鞏膜黃染，納差，收入院。查體：腹軟，無壓痛，Murphy征（-），肝區(qū)輕叩痛。B超：膽囊9cm×5cm大小，其內(nèi)多個點狀回聲，膽總管上段直徑1.2cm，肝內(nèi)膽管輕度擴張。為明確診斷，進(jìn)一步的檢查方式首選（）
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽系造影
C.肝炎病毒血清學(xué)檢查
D.CT檢查
E.ERCP
3.單項選擇題男性，50歲。因手術(shù)探查時見膽囊正常，肝左葉萎縮，膽總管略粗，探查膽總管見左肝管大量結(jié)石，右肝內(nèi)膽管無結(jié)石，膽總管下段通暢術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）
A.出血和膽汁漏
B.膽管狹窄
C.腸梗阻
D.慢性胰腺炎
E.幽門梗阻
4.單項選擇題男性，50歲。因手術(shù)探查時見膽囊正常，肝左葉萎縮，膽總管略粗，探查膽總管見左肝管大量結(jié)石，右肝內(nèi)膽管無結(jié)石，膽總管下段通暢術(shù)后48小時內(nèi)觀察的重點是（）
A.切口的紅腫
B.T管的量和性狀
C.腹部引流物的情況
D.肛門是否排氣
E.右上腹的壓痛
5.單項選擇題男性，50歲。因手術(shù)探查時見膽囊正常，肝左葉萎縮，膽總管略粗，探查膽總管見左肝管大量結(jié)石，右肝內(nèi)膽管無結(jié)石，膽總管下段通暢最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/a>
A.膽囊切除+膽道探查術(shù)
B.膽道探查術(shù)
C.膽道探查+肝實質(zhì)切開取石
D.膽囊切除+膽道探查+肝左葉切除術(shù)
E.膽囊切除+膽管空腸內(nèi)引流術(shù)
最新試題
對該患者最可能的診斷為（）
題型：單項選擇題
最可能的診斷是（）（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄，狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴張，未見明顯結(jié)石或占位病變，但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。）
題型：單項選擇題
為明確診斷，最佳的檢查方法是（）
題型：單項選擇題
對該患者最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）
題型：單項選擇題
最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
題型：單項選擇題
為明確診斷，進(jìn)一步的檢查方式首選（）
題型：單項選擇題
確診以哪種方法較好（）
題型：單項選擇題
該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）
題型：多項選擇題