單項(xiàng)選擇題

男性，49歲。右中上腹疼痛伴惡心、嘔吐1天，加重伴腹脹12小時(shí)。查體：肥胖，體溫38.9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血壓110/80mmHg，全腹脹，伴壓痛，反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音陽性。血淀粉酶1000索氏單位，白細(xì)胞20×109/L，血鈣降低。最可能的診斷為（）

A.急性水腫性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃腸炎
D.出血壞死性胰腺炎
E.胃潰瘍穿孔


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4.單項(xiàng)選擇題男性，44歲。進(jìn)油膩食物并飲白酒0.5kg后4小時(shí)，劇烈上腹痛就診。上腹部及左腹有輕度深壓痛。此時(shí)，最適宜的檢查是（）

A.血淀粉酶測定
B.尿淀粉酶測定
C.尿三膽及膽紅素
D.血常規(guī)
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定

5.單項(xiàng)選擇題男性，44歲。急性發(fā)作腹痛5天。高熱，上腹部可捫及壓痛的腫塊，超聲波檢查示液體腫物，尿淀粉酶2048U/L。應(yīng)考慮為（）

A.膽囊積膿
B.胰腺囊腫并發(fā)感染
C.腹腔膿腫
D.潰瘍病穿孔膈下膿腫
E.肝膿腫