單項(xiàng)選擇題男性,71歲。有膽結(jié)石3年,突發(fā)上腹部疼痛24小時(shí)。體檢:神志淡漠,呼吸30次/分,脈搏116次/分,血壓12/8kPa,腹脹,兩側(cè)腹部皮下淤血,全腹壓痛、反跳痛和肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024蘇氏單位)。診斷為出血性壞死性胰腺炎,決定行手術(shù)治療。手術(shù)中,下列哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/strong>

A.盡量切除病變的壞死組織
B.膽總管切開,T管引流
C.開放傷口引流
D.胃造瘺
E.胰腺包膜切開減壓


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1.單項(xiàng)選擇題男性,44歲。進(jìn)油膩食物并飲白酒0.5kg后4小時(shí),劇烈上腹痛就診。上腹部及左腹有輕度深壓痛。此時(shí),最適宜的檢查是()

A.血淀粉酶測(cè)定
B.尿淀粉酶測(cè)定
C.尿三膽及膽紅素
D.血常規(guī)
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定

2.單項(xiàng)選擇題男性,44歲。急性發(fā)作腹痛5天。高熱,上腹部可捫及壓痛的腫塊,超聲波檢查示液體腫物,尿淀粉酶2048U/L。應(yīng)考慮為()

A.膽囊積膿
B.胰腺囊腫并發(fā)感染
C.腹腔膿腫
D.潰瘍病穿孔膈下膿腫
E.肝膿腫

5.單項(xiàng)選擇題重癥胰腺炎手術(shù)治療,下列哪項(xiàng)不正確()

A.胰腺壞死組織清除
B.清除胰周及腹膜后膿液
C.清除腹膜后壞死組織
D.徹底沖洗、放置多管充分引流
E.行全胰或胰頭切除術(shù)