單項選擇題男,36歲。左胸部撞傷2小時。血壓10.0/7.5kPa,心率112次/分。X線檢查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹壓痛、反跳痛,腹穿抽出不凝血?;颊咧饕牟±砩砀淖?yōu)椋ǎ?/strong>
A.心排血量下降
B.胸腔內壓下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正確
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1.單項選擇題男,52歲。5小時前右上腹部擠壓傷。查體:中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線檢查脊柱正常,膈下未見游離氣體,腹膜后有少量積氣??赡艿脑\斷為()
A.小腸損傷、穿孔
B.十二指腸穿孔
C.胃挫傷
D.膽道損傷
E.橫結腸損傷、穿孔
2.單項選擇題脾破裂時可出現(xiàn)下列X線征象,但應除外()
A.胃向右前方移位
B.胃大彎有受壓現(xiàn)象
C.出現(xiàn)氣液平面
D.胃與橫結腸間距離增寬
E.左膈升高,結腸脾曲下移
3.單項選擇題關于脾破裂,下列正確的是()
A.可合并肋骨骨折
B.可有左肩部疼痛
C.可出現(xiàn)休克
D.并非所有破裂均應行脾切除
E.合并慢性粒細胞性白血病的患者脾大、堅實,不易破裂
4.單項選擇題關于肝外傷行診斷性腹腔穿刺的描述中,下列哪一項是不恰當?shù)模ǎ?/a>
A.閉合性肝損傷出血少,腹腔穿刺灌洗法可提高陽性率
B.陽性率只有50%
C.是一種安全簡單的方法
D.灌洗液是澄清的說明腹腔內可能沒有出血
E.灌洗液紅細胞>100×109/L,膽紅素>0.16mg/dl說明肝臟有損傷
5.單項選擇題對腹部閉合性損傷伴休克,腹穿抽出糞樣液體者應()
A.立即手術治療
B.胃腸減壓,輸液,抗感染治療
C.需待休克好轉后方能手術
D.積極治療休克,如休克仍不好轉,則在繼續(xù)抗休克的同時進行手術探查
E.觀察腹部情況12小時后,再考慮是否行手術治療