單項選擇題患者女性,65歲,皮膚、鞏膜黃染30天,伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等;既往史無特殊。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部無壓痛反跳痛,肝區(qū)無叩擊痛,可及腫大的膽囊,腹水征陰性。實驗室檢查:TBIL:25mg/dl、DBIL:20mg/dl、CA199:12U/ml、CA50:8U/ml;影像學檢查:B超:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴張,胰頭不大;CT:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴張、胰管擴張(雙管征),胰腺未見明顯占位;十二指腸低張造影:十二指腸曲不大、降部黏膜紊亂,未見明確的充盈缺損。如果明確診斷并排除遠處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是()。
A.胰十二指腸切除
B.剖腹探查
C.膽囊切除
D.膽總管切除
E.肝癌根治術(shù)
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者男性,58歲,進行性貧血,消瘦、乏力半年,有時右腹隱痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。如果需要手術(shù)治療,術(shù)前準備最重要的是()。
A.糾正營養(yǎng)
B.腸道準備
C.心肺功能檢查
D.肝腎功能檢查
E.心理準備
2.單項選擇題患者男性,58歲,進行性貧血,消瘦、乏力半年,有時右腹隱痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。如果B超發(fā)現(xiàn)肝臟多個轉(zhuǎn)移灶,患者一般情況可,PS評分為1,肝功能正常,這時的治療應首選()。
A.放療
B.手術(shù)
C.化療
D.介入治療
E.中藥
3.單項選擇題患者男性,58歲,進行性貧血,消瘦、乏力半年,有時右腹隱痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。下列各項檢查可明確診斷的是()。
A.纖維結(jié)腸鏡
B.CEA
C.CT
D.B超
E.X線鋇餐檢查
4.單項選擇題女,55歲,白帶多,伴性交出血1個月,陰道涂片巴氏Ⅴ級,宮頸活檢鱗癌,臨床檢查確診為Ⅰb期首選的治療方法是()。
A.體外放療
B.手術(shù)治療
C.烷化劑化療
D.合成孕激素
E.免疫治療
5.單項選擇題患者男性,60歲,胃潰瘍病史8年,近3個月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性,應用抗酸劑治療胃痛無效。該患者進行術(shù)后放療的推薦劑量是()。
A.45Gy
B.55Gy
C.30Gy
D.60Gy
E.56Gy