多項選擇題

男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。

可作為診斷依據的有哪些()

A.腹透有多個液平面
B.有腹部手術史
C.腹脹、嘔吐,停止排便與排氣
D.男性,25歲
E.急性陣發(fā)性腹痛,伴腸鳴音亢進


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3.多項選擇題男性,47歲。陣發(fā)性上腹痛并反復惡心嘔吐5天,嘔吐物為隔夜宿食,嘔吐后腹痛減輕。為明確診斷,需進行的檢查包括()

A.X線鋇劑檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.血生化檢查
D.血常規(guī)檢查
E.血清淀粉酶檢查
F.MRI
G.ERCP
H.CT
I.核素掃描
J.大便隱血

5.多項選擇題男性,47歲。陣發(fā)性上腹痛并反復惡心嘔吐5天,嘔吐物為隔夜宿食,嘔吐后腹痛減輕。該病人應采取的治療措施包括()

A.持續(xù)胃腸減壓
B.急癥手術
C.溫鹽水洗胃
D.禁飲食
E.應用抗生素
F.輸血
G.維持水電平衡
H.糾正脫水
I.絕對臥床休息
J.應用胃動力藥