單項選擇題患者男性,43歲,體檢發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L,肝、腎功能正常。有HbsAg陽性史6年。對確診最有幫助的檢查是()。
A.肝動脈造影
B.MRI或CT檢查
C.腹部X線檢查
D.放射性核素肝臟掃描
E.肝組織活檢
F.腹部平片
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1.單項選擇題患者男性,43歲,體檢發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L,肝、腎功能正常。有HbsAg陽性史6年。如果該患者的肝功能正常,但沒有經(jīng)濟能力承擔多吉美的治療費用,根據(jù)推薦關(guān)于原發(fā)性肝癌全身系統(tǒng)化療的最新EACH研究中,在該研究中得到陽性結(jié)果的治療方案是()。
A.FOLFOX-4
B.單藥ADM
C.GEM+ADM
D.Xeloda
E.L-OHP+Xeloda
F.放射治療
2.單項選擇題患者男性,48歲。上腹飽脹不適、納差乏力1月余,體重明顯減輕,近1周來牙齦時有出血。2年前發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽,肝功能異常,白球比(A/G)下降。體檢:腹水征陽性,肝肋下7cm,質(zhì)硬,表面結(jié)節(jié)狀,邊緣不規(guī)則,脾肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。實驗室檢查:血常規(guī):WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109/L。肝腎功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil93.9μmol/L,DBil46.7μmol/L.AFP>100Oμg/L。腹水細胞學:未找到癌細胞。B超:肝右葉內(nèi)見10cm×12cm強回聲光團。治療過程中因高熱、感染、嘔血、黑便、少尿、昏迷而死亡。經(jīng)尸檢證實為原發(fā)性肝癌,則該例患者屬于類型是()。
A.結(jié)節(jié)性
B.彌散性
C.巨塊型
D.小肝癌
E.早期肝癌
F.擴散型
3.多項選擇題患者男性,48歲。上腹飽脹不適、納差乏力1月余,體重明顯減輕,近1周來牙齦時有出血。2年前發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽,肝功能異常,白球比(A/G)下降。體檢:腹水征陽性,肝肋下7cm,質(zhì)硬,表面結(jié)節(jié)狀,邊緣不規(guī)則,脾肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。實驗室檢查:血常規(guī):WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109/L。肝腎功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil93.9μmol/L,DBil46.7μmol/L.AFP>100Oμg/L。腹水細胞學:未找到癌細胞。B超:肝右葉內(nèi)見10cm×12cm強回聲光團。治療過程中因高熱、感染、嘔血、黑便、少尿、昏迷而死亡。對于該患者,可能的死因包括()。
A.消化道出血
B.感染
C.肝功能衰竭
D.休克
E.肝性腦病
F.腎衰竭
4.多項選擇題患者男性,48歲。上腹飽脹不適、納差乏力1月余,體重明顯減輕,近1周來牙齦時有出血。2年前發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽,肝功能異常,白球比(A/G)下降。體檢:腹水征陽性,肝肋下7cm,質(zhì)硬,表面結(jié)節(jié)狀,邊緣不規(guī)則,脾肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。實驗室檢查:血常規(guī):WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109/L。肝腎功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil93.9μmol/L,DBil46.7μmol/L.AFP>100Oμg/L。腹水細胞學:未找到癌細胞。B超:肝右葉內(nèi)見10cm×12cm強回聲光團。治療過程中因高熱、感染、嘔血、黑便、少尿、昏迷而死亡。對于該患者的診斷應(yīng)包括()。
A.轉(zhuǎn)移性肝癌
B.原發(fā)性肝癌
C.乙型肝炎
D.肝硬化
E.肝膿腫
F.肝結(jié)核
5.多項選擇題患者女性,42歲,既往健康,近2個月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,呈進行性加重,無腹痛,略消瘦,體檢見:肝肋下可觸及,右上腹捫及腫大之膽囊,無觸痛,無發(fā)熱。該患者進行胰腺癌外照射時,下列可能屬于放射治療并發(fā)癥的是()。
A.胰腺假性囊腫形成
B.胃竇部出血
C.橫結(jié)腸出血
D.膽管梗阻
E.胰腺炎
F.腹瀉