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單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細(xì)，聽診心音遙遠(yuǎn)，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。預(yù)防該并發(fā)癥的措施哪項(xiàng)不對(duì)（）。

A.經(jīng)常注意測(cè)壓水柱是否隨呼吸波動(dòng)
B.經(jīng)常檢查回血是否通暢
C.管端應(yīng)置于右心房?jī)?nèi)以便測(cè)壓準(zhǔn)確
D.可用X線顯影判斷導(dǎo)管尖端位置
E.導(dǎo)管不宜太硬

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細(xì)，聽診心音遙遠(yuǎn)，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。該病人出現(xiàn)上述異常，最可能的原因是（）。

A.穿刺時(shí)造成空氣栓塞
B.充血性心力衰竭
C.出現(xiàn)張力性氣胸
D.心包填塞
E.誤穿刺動(dòng)脈，造成血腫壓迫

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細(xì)，聽診心音遙遠(yuǎn)，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。搶救中有人建議降低輸液容器高度低于病人心臟水平，其作用是（）。

A.測(cè)定準(zhǔn)確的中心靜脈壓力
B.放出部分循環(huán)血，減輕心臟前負(fù)荷
C.排出血中的空氣
D.排出胸腔內(nèi)積血
E.引流出心包腔積血

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細(xì)，聽診心音遙遠(yuǎn)，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。應(yīng)采取什么措施（）。

A.立即給予止血藥
B.中斷靜脈輸液
C.立即給強(qiáng)心藥物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即輸血，同時(shí)給升壓藥

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細(xì)，聽診心音遙遠(yuǎn)，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。國外統(tǒng)計(jì)該并發(fā)癥的死亡率約為（）。

A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%

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5.多項(xiàng)選擇題患兒，男，14歲。因活動(dòng)后胸悶、氣促3年，加重半個(gè)月入院。查體.消瘦，左側(cè)胸廓飽滿，左肺呼吸音明顯減弱；心尖聽診心音右移，未聞及心臟雜音，心率100次/分，血壓100/60mmHg。CT示左前縱隔巨大腫塊影約19cm×17cm×16cm。術(shù)前肝、腎功能及電解質(zhì)均正常。麻醉醫(yī)師術(shù)前訪視病人時(shí)應(yīng)詳細(xì)了解的情況是（）。

A.腫塊壓迫部位及壓迫程度
B.腹部CT
C.腫塊累及重要臟器及大血管情況
D.氣管移位情況
E.有無氣胸
F.體位改變時(shí)對(duì)呼吸、循環(huán)有無影響

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