問答題

男性,55歲,曾做多年礦工,主訴咳嗽,痰中帶血絲1年余,加重2個(gè)月,病人1年前無明顯誘因下出現(xiàn)咳嗽,不甚劇烈,痰少,痰中帶血絲,無畏寒、高熱,無胸痛,無午后潮熱,無夜間盜汗。近2月來,咳嗽咳痰癥狀加重,痰中帶血。發(fā)病以來胃納稍差,由于擔(dān)心疾病,睡眠較差,大、小便正常。平素體健,否認(rèn)肝炎、肺結(jié)核史,無高血壓、糖尿病史。嗜煙15支/日×25年。
體檢:神清,精神可,全身體表淋巴結(jié)未及腫大,氣管居中,胸廓無畸形,而肺呼吸音清,未聞及干濕羅音。心界正常,心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。
輔助檢查:胸部CT示右下肺惡性腫瘤。纖維支氣管鏡示右側(cè)支氣管距開口約2cm處黏膜水腫糜爛,表面高低不平,管腔狹小,僅留一小空隙;局部活檢組織病理示:鱗形細(xì)胞癌。頭顱MRI:未見異常。放射性核素骨掃描:全身骨顯像未見骨轉(zhuǎn)移征象。肺功能檢查:能耐受肺切除手術(shù)。請分析:
 

(1)惡性腫瘤的治療原則是什么?該病人最有效的治療方法是什么?(2)該病人發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)因素有哪些?如何進(jìn)行癌癥的三級預(yù)防?

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最新試題

林×,男,36歲。因食管下段及胃底靜脈曲張破裂出血第二次住院。經(jīng)非手術(shù)處理,出血情況已初步控制。現(xiàn)積極術(shù)前準(zhǔn)備,擇期行門—奇靜脈斷流術(shù),請你提出術(shù)前一般護(hù)理問題/診斷及相應(yīng)護(hù)理措施。

題型:問答題

女性,17歲。左季肋部被車撞傷,有休克表現(xiàn),輸液后病情很快好轉(zhuǎn)。X線可見左第9、10肋骨骨折。3小時(shí)后突然又發(fā)生休克,檢查見BP10/7kPa,面色蒼白、脈搏細(xì)速。腹部移動(dòng)性濁音陽性。腹腔穿刺即見10ml不凝血液。請問: (1)該病人最可能損傷了什么臟器? (2)保守治療(非手術(shù)處理)期間應(yīng)著重觀察哪些情況? (3)你認(rèn)為目前的治療原則是什么? (4)你目前須做哪些護(hù)理工作? (5)如果行手術(shù)治療,請?jiān)囂岢鲂g(shù)后常見的護(hù)理診斷,并擬定相應(yīng)護(hù)理措施。

題型:問答題

一女性患者,左上腹受傷后,出現(xiàn)神志淡漠,面色蒼白,四肢厥冷,脈細(xì)弱,為110次/min,血壓80/60mmHg,尿少,血化驗(yàn):RBC2.2×1012/L,Hb70g/L,二氧化碳結(jié)合力14.4mmol/L。請問: (1)病人的診斷可能是什么? (2)說出該疾病的臨床觀察要點(diǎn)? (3)處理原則是什么?

題型:問答題

女性,30歲,晚飯后突發(fā)上腹劇痛1小時(shí),漸波及全腹。伴惡心嘔吐,吐出胃內(nèi)容物。腹部檢查全腹壓痛、反跳痛及膽緊張,右上腹及右下腹尤為明顯。肝濁音界消失,腸鳴音消失。其他檢查未見明顯異常,請問: (1)如果你是急診科護(hù)士,考慮目前發(fā)生的情況是什么? (2)你認(rèn)為目前還應(yīng)做些什么檢查? (3)目前應(yīng)做好哪些急診護(hù)理?

題型:問答題

男性,30歲,2小時(shí)前因車禍撞傷腹部送往醫(yī)院。自述頭暈、心慌、腹痛。體查:神志淡漠,面色蒼白,四肢冰涼,BP9/6.6kPa,P140次/min。左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及下腹部有壓痛和輕度反跳痛,肌緊張不明顯,有移動(dòng)性濁音,腸鳴音減弱,其他檢查未見明顯異常。請你估計(jì)病人目前發(fā)生了什么情況?你應(yīng)采取哪些搶救護(hù)理措施?

題型:問答題

根據(jù)病人情況,病房護(hù)士提出護(hù)理診斷三項(xiàng),為:①疼痛;②清理呼吸道無效;③有窒息的危險(xiǎn)。請根據(jù)這三項(xiàng)護(hù)理診斷,各寫出其相關(guān)因素,并作出相應(yīng)的護(hù)理措施。

題型:問答題

(1)該病人可能是膽道疾病哪種類型?目前所處什么情況? (2)如何緊急處理? (3)術(shù)后2天內(nèi)怎樣護(hù)理?

題型:問答題

男性,70歲,突感上腹部劇痛,呈陣發(fā)性嘔吐2次,系膽汁樣液體,量約500ml。過去無類似病史,半年來易便秘。2小時(shí)來醫(yī)院就診,呈急性病容,血壓正常,體溫37.6℃,腹脹,腸鳴音亢進(jìn),可聞及金屬音,右下腹有壓痛,但無肌緊張,RBC4.1×1012/L,WBC9.0×109/L,N0.8,尿查:陰性。請問: (1)可能診斷是什么? (2)列出主要的護(hù)理診斷? (3)手術(shù)前后的護(hù)理措施有哪些?

題型:問答題

女性病人50歲。輕度腦挫裂傷,急性硬腦膜下血腫清除手術(shù)后14天。曾有癲癇發(fā)作5次。病人自覺頭痛、頭昏、乏力,記憶力減退,注意力不集中。情緒悲觀,擔(dān)心留下后遺癥。右側(cè)上、下肢體不完全癱瘓,獨(dú)立行走困難,語言表達(dá)不甚清楚。寫出該病人的康復(fù)指導(dǎo)計(jì)劃。

題型:問答題

某成年男性青年被汽車撞傷胸部,急診入院。呼吸困難,發(fā)紺。BP10/6.7kPa(75/50mmHg),P124次/min。左胸飽滿,左胸壁有骨擦音及皮下捻發(fā)感,叩診鼓音,呼吸音消失。綜合分析后考慮為左側(cè)肋骨骨折、張力性氣胸、皮下氣腫、休克。請?zhí)岢鲈摬∪酥饕淖o(hù)理診斷。

題型:問答題