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某患者,男性,農(nóng)民。在腰麻下行右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后一般情況良好,傷口已拆線。病人問(wèn)護(hù)士出院后能否吸煙飲酒,是否可以外出打工。請(qǐng)?zhí)岢瞿壳安∪舜嬖诘闹饕o(hù)理問(wèn)題和護(hù)理目標(biāo),并制訂護(hù)理措施。
(1)本病例的可能診斷是什么? (2)損傷出現(xiàn)什么情況時(shí)需手術(shù)探查? (3)本病例護(hù)理觀察的重點(diǎn)是什么?
(1)車(chē)禍中一男性青年倒地,喊腹部及右腿疼痛,可見(jiàn)右股中段前側(cè)有一處8cm長(zhǎng)傷口,出血不止,骨端外露。你在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)將如何處理? (2)一男性青年,在小腿骨折后第5天給石膏管型固定,請(qǐng)論述你對(duì)此病人的護(hù)理方法。 (3)一建筑工作從數(shù)米高架上跌下,當(dāng)時(shí)臥地不起,喊腰痛,雙下肢不能活動(dòng)。由同事工人背馱至醫(yī)院后,檢查見(jiàn)腰2處后突畸形,壓痛,雙下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)喪失。問(wèn):①請(qǐng)分析現(xiàn)場(chǎng)急救中是否妥當(dāng)?②請(qǐng)你擬定該病人住院后的一般護(hù)理問(wèn)題,并論述有關(guān)護(hù)理措施。
根據(jù)病人情況,病房護(hù)士提出護(hù)理診斷三項(xiàng),為:①疼痛;②清理呼吸道無(wú)效;③有窒息的危險(xiǎn)。請(qǐng)根據(jù)這三項(xiàng)護(hù)理診斷,各寫(xiě)出其相關(guān)因素,并作出相應(yīng)的護(hù)理措施。
女性,17歲。左季肋部被車(chē)撞傷,有休克表現(xiàn),輸液后病情很快好轉(zhuǎn)。X線可見(jiàn)左第9、10肋骨骨折。3小時(shí)后突然又發(fā)生休克,檢查見(jiàn)BP10/7kPa,面色蒼白、脈搏細(xì)速。腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹腔穿刺即見(jiàn)10ml不凝血液。請(qǐng)問(wèn): (1)該病人最可能損傷了什么臟器? (2)保守治療(非手術(shù)處理)期間應(yīng)著重觀察哪些情況? (3)你認(rèn)為目前的治療原則是什么? (4)你目前須做哪些護(hù)理工作? (5)如果行手術(shù)治療,請(qǐng)?jiān)囂岢鲂g(shù)后常見(jiàn)的護(hù)理診斷,并擬定相應(yīng)護(hù)理措施。
(1)你認(rèn)為該病人突發(fā)何種急腹癥? (2)目前的治療原則是什么? (3)你應(yīng)該做好哪些護(hù)理工作?
(1)來(lái)院急診時(shí),屬于哪一種臨床(病理)類(lèi)型的腹外疝? (2)護(hù)理估計(jì)發(fā)病原因,應(yīng)從哪些方面詢問(wèn)病史? (3)術(shù)前應(yīng)做好哪些護(hù)理? (4)術(shù)后護(hù)理問(wèn)題之一是“有疝復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)”,請(qǐng)擬定其護(hù)理措施。
(1)術(shù)后3天內(nèi)護(hù)理要點(diǎn); (2)術(shù)后第6天病人體溫升高,下腹部墜脹感,大便次數(shù)增多,有里急后重,解粘液便。上述病情說(shuō)明發(fā)生了什么并發(fā)癥?應(yīng)如何護(hù)理?
某患者,腰麻下行會(huì)陰部手術(shù),術(shù)后病人下腹部膀胱區(qū)膨脹、疼痛,不能自主地排出尿液。問(wèn):該病人的護(hù)理診斷是什么?做為值班護(hù)士應(yīng)采取什么護(hù)理措施?
患者,男,28歲。有右腹股溝區(qū)腫物反復(fù)突出史10余年,平臥后腫物可消失。8小時(shí)前干重活時(shí),右腹股溝區(qū)腫塊突然增大伴有劇烈疼痛,且不能回復(fù),并出現(xiàn)腹痛、嘔吐和腹脹而入院。檢查:腹膨隆,右腹股溝可見(jiàn)一6×10cm2腫塊,緊張發(fā)硬,觸痛明顯,腹肌緊張,叩呈鼓音,腸鳴音減弱?;?yàn):血WBC12.0×109/L,N 0.85;CO2CP10mmol/L。腹部透視見(jiàn)多個(gè)液氣平面。問(wèn):(1)首先應(yīng)考慮的診斷是什么?(2)如擬行手術(shù)治療,術(shù)前應(yīng)給予哪些治療措施?