多項選擇題患者,男性,27歲,施工時從高處墜落,致面部外傷而就診。訴下巴及雙耳前區(qū)疼痛,口張不大,無昏迷

檢查見患者面部雙側(cè)基本對稱,雙側(cè)耳前區(qū)壓痛,髁突動度降低,張口度2cm,上頜無異常動度,牙列正常,雙側(cè)后牙早接觸,前牙開間牙齦撕裂,骨段活動。可能的診斷為()

A.左髁突骨折
B.右髁突骨折
C.雙側(cè)髁突骨折
D.雙側(cè)下頜角骨折
E.雙側(cè)顴骨骨折
F.左頦孔區(qū)骨折
G.頦正中骨折


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1.多項選擇題患者,男性,27歲,施工時從高處墜落,致面部外傷而就診。訴下巴及雙耳前區(qū)疼痛,口張不大,無昏迷根據(jù)以上診斷需采用的治療方法包括()

A.手法復(fù)位
B.頜間彈性牽引復(fù)位固定
C.下頜骨骨折切開復(fù)位固定
D.上頜骨骨折切開復(fù)位固定
E.顴骨骨折切開復(fù)位固定
F.雙側(cè)髁突骨折切開復(fù)位固定
G.雙側(cè)髁突切除術(shù)

2.多項選擇題患者,男性,27歲,施工時從高處墜落,致面部外傷而就診。訴下巴及雙耳前區(qū)疼痛,口張不大,無昏迷應(yīng)采用的體檢及輔助檢查有()

A.眶緣、上頜骨、下頜骨觸診
B.薛氏位片
C.頜骨曲面斷層片
D.頭面部MRI
E.頭面部核素掃描
F.頭面部三維CT
G.雙側(cè)髁突動度
H.張口度、咬合關(guān)系

3.多項選擇題患者,男性,27歲,施工時從高處墜落,致面部外傷而就診。訴下巴及雙耳前區(qū)疼痛,口張不大,無昏迷對于雙側(cè)骨性TMJ強直應(yīng)采取的治療方法和原則為()

A.切除口腔內(nèi)攣縮疤痕
B.高位關(guān)節(jié)成形術(shù)采用顳部耳屏前切口
C.低位關(guān)節(jié)成形術(shù)采用顳部耳屏前切口
D.高位關(guān)節(jié)成形術(shù)應(yīng)在相當于髁突頸部截開
E.假關(guān)節(jié)形成的位置應(yīng)盡可能低
F.關(guān)節(jié)成形術(shù)僅截斷骨球即可
G.關(guān)節(jié)成形術(shù)截骨后應(yīng)去除5~10mm骨質(zhì)H.假關(guān)節(jié)形成的位置應(yīng)盡可能高

4.多項選擇題患者,男性,27歲,施工時從高處墜落,致面部外傷而就診。訴下巴及雙耳前區(qū)疼痛,口張不大,無昏迷如患者手術(shù)后未堅持張口訓(xùn)練而發(fā)生關(guān)節(jié)強直,其表現(xiàn)為()

A.張口困難
B.雙側(cè)TMJ區(qū)自發(fā)疼痛
C.咬合關(guān)系紊亂
D.開口型偏斜
E.張口彈響、疼痛
F.髁突活動減弱或消失
G.口腔內(nèi)有疤痕條索H.髁突位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前方