問答題女患者,35歲,反復(fù)發(fā)作伴右上腹痛5年,本次發(fā)病三天,伴黃疸,超聲提示膽囊內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,移動(dòng)(+),膽總管直徑1.0CM。 1)最可能的診斷是什么? 2)若行手術(shù)治療,術(shù)式是什么? 3)若術(shù)后兩周“T”管造影發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)殘石一枚,下一步處理方法有哪些?

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女患者,35歲,反復(fù)發(fā)作伴右上腹痛5年,本次發(fā)病三天,伴黃疸,超聲提示膽囊內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,移動(dòng)(+),膽總管直徑1.0CM。 1)最可能的診斷是什么? 2)若行手術(shù)治療,術(shù)式是什么? 3)若術(shù)后兩周“T”管造影發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)殘石一枚,下一步處理方法有哪些?

題型:問答題

45歲男性患者,摔傷后左肘部疼痛、腫脹、畸形2小時(shí)。跌倒后左手掌著地。查體:肘后腫脹,肘后=角關(guān)系存在.上臂明顯縮短畸形。因病人不合作,未能進(jìn)行神經(jīng)及血管功能檢查。試提出患者診斷及鑒別診斷?為排除合并損傷需要著重進(jìn)行哪些物理檢查?

題型:問答題

簡要病史:男性,56歲,鞏膜、皮膚黃染一個(gè)月。要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求,圍繞以上主訴,請問應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容?

題型:問答題

女性,44歲,右上腹痛,伴黃疸發(fā)燒2天。你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求,圍繞以上主訴,請問如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容?

題型:問答題

男性,57歲.左季肋部被汽車撞傷5小時(shí),口渴、心悸、頭暈1小時(shí)。 患者5小時(shí)前被汽車撞中左季肋部,當(dāng)時(shí)疼痛劇烈,即至醫(yī)院就診。診斷為左胸肋骨骨折,臥床休息和局部固定后感覺好轉(zhuǎn),1小時(shí)前覺全腹疼痛發(fā)脹,伴頭暈、心悸,口渴、煩燥。 查體:T37.0℃,P110次/分,Bp92/60mmHg。神清,面色蒼白,心肺(-)左季肋部皮下瘀斑,壓痛。腹稍脹,全腹有明顯壓痛,以左上腹為著,肌緊張不明顯,但有明顯反跳痛,移動(dòng)性濁音(±),腸鳴音可聞,弱。 化驗(yàn):Hb80g/L,WBC90×109/L。 要求:根據(jù)以上病史摘要,請將:診斷及診斷依據(jù);鑒別診斷;進(jìn)一步檢查與治療原則寫在答題紙上。

題型:問答題

男性,45歲,飽餐后突發(fā)上腹及腰背部疼痛6小時(shí)。要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求,圍繞以上主訴,請問應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容?

題型:問答題

男性,40歲,腰背痛3年,與氣候無關(guān),休息時(shí)癥狀減輕或消失,勞累時(shí)加重,彎腰活動(dòng)受限,腰部過伸或輕叩時(shí)疼痛減輕。檢查:腰部兩側(cè)相當(dāng)于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強(qiáng)及壓痛,下肢無異常。試述診斷及治療。

題型:問答題

女性,35歲,有近8年的空腹或夜間上腹部燒灼痛,進(jìn)食后疼痛好轉(zhuǎn)。近來自覺癥狀加重。6小時(shí)前病人進(jìn)食后突感上腹部刀割樣劇痛很快延及全腹,伴有惡心、嘔吐。體檢:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音消失。試述初步診斷、首選檢查方法、鑒別診斷及治療原則。

題型:問答題

45歲男性,高山滑雪時(shí)身體失去平衡,摔至雪道兩旁木護(hù)欄上,出現(xiàn)昏迷。人院后查:血壓70/30mmHg,脈搏112次/分,顏面蒼白,四肢濕冷,神志模糊。腹腔穿刺抽到不凝血。試述搶救治療原則和措施。

題型:問答題

男性,40歲,乘坐公共汽車,右腿擱在左大腿上,突遇車禍,向前沖撞倒地。右髖疼痛,活動(dòng)障礙。體檢發(fā)現(xiàn)右下肢短縮,呈屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。應(yīng)首先考慮何種診斷?

題型:問答題